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年轻人得痛风，多是生活方式有问题

当我爸45岁时，他得了痛风。而我，在25岁时也遭遇了痛风的发作.痛风真的让人痛不欲生！这位患者以自己的亲身经历阐述了痛风的痛苦。确实，对于没有经历过痛风的人来说，很难真正理解这种疼痛。根据(CRDC)的网络注册及随访研究阶段数据，目前我国痛风的约为1%至3%,并且呈现出逐年上升的趋势，越来越多的年轻人正在承受这种疾病的困扰。

一、生活方式埋下很多

年轻人发生痛风，除了遗传因素，还和饮食习惯及生活方式有着密切的联系。现在，人们的生活水平提高了，饮食结构与生活方式都跟以前大不相同，可能面临更多的风险因素。

饮食：在年轻人的饮食中，海鲜、肉食的比例越来越高，而新鲜蔬菜的比例逐渐下降。

2.饮酒：生活压力大，社会交往多，应酬推不掉，饮酒变得普遍。

3.肥胖：我国青少年的肥胖比例越来越高。《居民营养与慢性病状况报告（2020年）》数据显示，我国6～17岁、6岁以下儿童青少年超重肥胖率分别达到19%和10.4%。

4.喝水少：很多人等到口渴了才想起喝水，每天饮水量不足，导致尿酸排泄减少。不少青少年日常水的摄入以饮料为主，这是一个非常不健康的饮食习惯。对痛风、糖尿病而言，饮料的危害甚至超过酒精。

5.熬夜：熬夜会导致机体的免疫力下降，内分泌紊乱，新陈代谢失调，免疫因子的生成减少。长期熬夜，人体长期处于疲劳、精神不振、易感冒、易过敏的状态，血尿酸也会升高。

不健康的锻炼方式可能会对身体产生不良影响。规律的锻炼有助于降低尿酸水平，但对于年轻人来说，他们往往要么不锻炼，要么只是偶尔进行大量运动(尤其是无氧运动)。这种锻炼方式容易导致关节损伤、肌肉损伤和组织分解，从而使血尿酸升高。当血尿酸升高时，它会沉积在受损的关节处，增加患痛风的风险。因此，建议年轻人选择适当的锻炼方式，以保持身体健康。

二、痛风为什么会特别痛

我们人体的关节间有软骨和润滑液，可以保证骨头在相互摩擦时正常运动。但得了痛风，关节间便多了很多尿酸小晶体。

具体来说，当体内血尿酸水平超过420微摩尔/升时，尿酸浓度逐渐趋向饱和，开始有细小的晶体，即尿酸盐结晶析出。这些结晶沉积在关节腔内，它们在人的身体中相互挤压、摩擦，从而刺激发炎，导致关节炎症，进而诱发痛风。就连的铠甲接缝里多了些沙粒，也可能影响他的战斗表现。痛风患者的痛苦难以用言语形容。

三、如何减少痛风发作

年轻人痛风的发生，相对来说主要是由于不健康的生活方式。遗传因素或身体素质我们改变不了，能改变的就是各种不良生活习惯。所以，《2016中国痛风诊疗指南》推荐痛风患者遵循下述原则：

①限酒②减少高嘌呤食物的摄入③防止剧烈运动或突然受凉④减少富含果糖饮料的摄入⑤大量饮水（每日以上）⑥控制体重⑦增加新鲜蔬菜的摄入⑧规律饮食和作息⑨规律运动⑩禁烟

四、怎样将尿酸控制好

一些因生活方式导致的痛风，通过改善生活方式后，痛风发作次数能够大大减少，甚至不再发作。但也有许多患者，高尿酸血症与痛风的发生不完全是因为饮食问题，这时就要服用降尿酸药物了。

将尿酸控制在达标范围，是避免或者减少痛风发作的根本措施。一次痛风发作，应将尿酸控制在360微摩尔/升以下；频繁痛风发作（每年发作超过2次），应将尿酸进一步控制在300微摩尔/升以下。

实际上，许多研究已经发现，高尿酸血症患者，即使采取特别严格的饮食控制，血尿酸也只能平均降低90微摩尔/升。所以说，服用降尿酸药物是减少痛风发作的有效手段，建议在医生的指导下合理使用。

五、注意事项

首先当然是止痛。痛风的疼痛令人难以忍受，所以痛风发作时，首要目标就是止痛。目前临床推荐痛风发作时的止痛药有三类，也建议在医生的指导下使用。

1、解热镇痛药：就是我们常说的止痛药，学名非甾体抗炎药，建议首选。

2、秋水仙碱：越早用药，疗效越好，超过36小时后使用，疗效明显降低。

3、糖皮质激素：就是激素，不推荐首选使用，只有当上述两类药无效或者肾功能不好、不能使用上述药物时可选择使用。

痛风发作时，是否需要使用降尿酸药，需要根据具体情况而定。在急性发作期使用降尿酸药会适得其反，越吃降尿酸药，关节肿痛越厉害。但是不使用降酸药尿酸又降不下来，痛风又怎么好呢？

因此，在痛风急性发作期间最好不要使用降尿酸药。

一般认为，如果痛风发作前一直规律服用降尿酸药，那就继续服用；如果发作前没有服用降尿酸药，那就最好不要服用，但可以用止痛药，等痛风缓解两周后，才开始服用降尿酸药，而且最好是从小剂量开始服用。

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