临床用血申请管理制度.docx

临床用血申请管理制度

【第一条】目的和依据

一、为了加强临床用血管理，保障医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，制定本制度。

二、本制度适用于本医疗机构所有临床用血活动。

【第二条】管理部门和职责

一、医疗机构设立临床用血管理委员会，负责临床用血管理的组织、协调和监督工作。

二、临床用血管理委员会的职责：

（一）制定临床用血管理制度和规范，并组织实施。

（二）审查临床用血申请，确保用血合理、科学。

（三）监督临床用血过程，防止血液浪费和滥用。

（四）定期对临床用血工作进行总结、分析，不断提高用血管理水平。

【第三条】临床用血申请程序

一、申请条件

（一）患者病情需要输血。

（二）经医疗机构临床用血管理委员会审查同意。

二、申请流程

（一）科室医师根据患者病情，填写临床用血申请表。

（二）科室护士核对申请表内容，无误后签字。

（三）科室主任或授权人审核申请表，签字同意。

（四）将申请表报送至临床用血管理委员会。

（五）临床用血管理委员会对申请进行审查，审查通过后，通知科室准备用血。

【第四条】临床用血审批流程

一、临床用血管理委员会根据申请情况，对申请进行审批。

二、审批内容包括：

（一）患者病情是否需要输血。

（二）输血方案是否合理。

（三）用血量是否符合临床需求。

三、审批结果：

（一）同意用血，通知科室准备用血。

（二）不同意用血，告知科室原因，并建议其他治疗方案。

【第五条】临床用血执行

一、科室接到临床用血管理委员会的通知后，应及时安排输血。

二、输血前，护士应核对患者身份、血型、血液品种等信息，确保无误。

三、输血过程中，护士应密切观察患者病情变化，及时发现和处理输血反应。

【第六条】血液管理

一、医疗机构应设立血液采集室、储存室、输血室等专用场所，配备血液冷藏设备。

二、血液储存和管理应符合国家相关规定，确保血液质量。

三、血液使用前，应进行质量检验，合格后方可使用。

【第七条】监督检查

一、医疗机构应定期对临床用血工作进行监督检查，发现问题及时整改。

二、临床用血管理委员会应定期对临床用血工作进行总结、分析，并提出改进措施。

【第八条】违规处理

一、医疗机构临床用血活动违反本制度，造成不良后果的，应追究相关人员的责任。

二、医务人员违反本制度，造成不良后果的，应按照医疗机构相关规定进行处理。

【第九条】附则

一、本制度自发布之日起施行。

二、本制度由医疗机构临床用血管理委员会负责解释。

三、本制度未尽事宜，按国家相关法律法规执行。