中小学生的心理危机及其应对 课件.pptx

;;当发现学生有心理问题或疾病时;观察与体会;小学三年级：不上学，上学前就紧张、腹痛

初二：梳头发，做蛋糕

高一：新生入学

高三：割腕

;整体医学观与系统思想;基于江苏省9656名中小学生心理健康状况的实证研究（2017年）

通过问卷调查与深度访谈考察了江苏省76所中、小学的学生心理健康状况。结果发现，青少年轻度阳性心理症状检出率为60.8%，中度阳性以上检出率为8.4%。主要表现：

1.中小学生的身体素质指标呈下降趋势，睡眠时间严重不足，小学生30.4%有失眠，初中有36.4%，而高中达到46.4%；

2.手机和网络依赖严重，高中生经常玩游戏33.9%，小学生20.4%，初中生介于两者之间。

3.人生观失位普遍；

4.偶像崇拜泛滥；

5.厌学情绪严重；

6.小学女生在面对大考时紧张度达到15.3%；

7.小学生在撒谎、早熟等方面问题明显；

8.中学生在成瘾、学业焦虑、人生观方面问题更为突出

;9.自杀意念：73.9%的男生从未有过，比女生高出6.3个百分点。

10.小学至高中学生心理健康水平呈不平衡状态，年龄越大，心理问题越多。

11.在影响源上，青少年家庭环境与教养方式成为重要的影响因素，特别是离异家庭、留守家庭、流动家庭的子女心理健康状况令人担忧。

建议社会给家庭立法，开发学校、社区、家庭三位一体化的心理辅导联动平台，呼吁学校应把心理健康课纳入学校重点课程体系。

;;正常与异常心理区分;

;;;;;;;测验材料

90项症状清单，也叫症状自评量表，Hopkin`s症状清单

编制：Derogatis

90个项目：感觉、情感、思维、意识、行为、生活习惯、人际关系、饮食睡眠

适用范围

在精神科和心理咨询门诊中，作为了解就诊者或受咨询者心理卫生问题的一种评定工具。

在综合性医院中，用以了解躯体疾病患者的精神症状，并认为结果满意。

调查不同职业群体的心理卫生问题。

施测步骤

它的每一个项目均采取5级评分制：没有、很轻、中度、偏重、严重

对于文化程度低的自评者，可由工作人员逐项念给他听，并以中性的、不带任何暗示和偏向方式把问题本身的意思告诉他。

评定的时间范围是“现在”或者是“最近一个星期”的实际感觉。

评定结束时，由本人或临床医生逐一查核，凡有漏评或者重复评定的，均应提醒自评者再考虑评定，以免影响分析的准确性。;总分

总分：90个项目单项分相加之和，能反映其病情严重程度。

总均分：总分/90，表示从总体情况看，该受检者的自我感觉位于1-5级间的哪一个分值程度上。

阳性项目数：单项分≧2的项目数，表示受检者在多少项目上呈现有“症状”。

阴性项目数：单项分=1的项目数，表示受检者“无症状”的项目有多少。

阳性症状均分：(总分-阴性项目数)/阳性项目数，表示受检者在“有症状”项目中的平均得分。反映该受检者自我感觉不佳的项目，其严重程度究竟介于哪个范围。

因子分

共包括10个因子，即所有90项目分为10大类。每一因子反映受检者某一方面的情况，因而通过因子分可以了解受检者的症状分布特点，并可作廓图分析。

总分160分，或阳性项目数43，或任一因子分2分，可考虑筛选阳性;;中小学生心理健康量表（MHT）：全量表分在65分以上者。经过SCL-90等评定达到评分标准的。

医学临床诊断;学生有自杀倾向的表现：

对于产生了自杀意念的学生来说，在采取自杀行动前通常会在情绪、认知和行为表现上有所变化，会产生一些旁人可辨识的自杀危险征兆或自杀求助信息。

1.自杀意念的人在认知上通常会认为自己所面临的困境（事实上的或想象中的）是绝境，是无法逃避的、无法忍受的、无法改变的、永无止境的。因而，他们认为，自杀是唯一能解决问题的方法。;学生有自杀倾向的表现：

对于产生了自杀意念的学生来说，在采取自杀行动前通常会在情绪、认知和行为表现上有所变化，会产生一些旁人可辨识的自杀危险征兆或自杀求助信息。

2.自杀意念的人在情绪上通常会有强烈的孤独感、无望感、无助感、矛盾冲突感，以及希望马上结束自己生命的痛苦感的愿望。

3.自杀意念的人在行为上会以极端的、无常的方式来表现，在语言上会以失意的、灰冷的词汇来表达。;;;;对纳入心理危机预警库的学生而言，学校应根据学生心理危机的严重程度分别采取不同的干预措施。

（一）对于第一类学生（即一般心理危机的学生），学校应给予一般关注。这部分学生心理问题程度相对较轻，通过一定的心理支持与辅导，基本上能正常学习生活。因此，学校可以采取班级、年级的二级跟踪关注制度。将相关学生名单在各年级备案，由班主任与心理教师定期进行辅导沟通，所有任课教师保持一定关注，及时发现学生的