心肌缺血致三尖瓣.pptVIP

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2025-01-18 发布于北京
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心肌缺血致三尖瓣.ppt

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心肌缺血致三尖瓣前叶脱垂一例农垦红兴隆管理局中心医院陈太鸿梅立冬张磊患者女性72岁于2011年10月20日入院主诉：活动后阵发性胸闷、气短偶伴胸痛、晕厥一月余入院查体：T:36.0℃Bp：133/76mmHgP:73次/分三尖瓣区可闻及3/6级杂音，双肺听诊未见明显异常。既往史：糖尿病病史20年余，血糖控制情况不详病情摘要：肝功、肾功、离子、心肌酶正常范围值01心肌梗塞“三合一”：阴性02心电图：窦性心律T波改变(IIIIIavFV1-V6)03超声心动图：右心增大三尖瓣前叶脱垂三尖瓣关闭不全三尖瓣大量返流心包少量积液04辅助检查：住院期间患者晕厥症状再次发作发作时患者口唇发绀，呼吸不好，意识丧失，（未来及监测血压）立即给与心肺复苏及应用呼吸兴奋剂抢救，患者3分钟左右意识逐渐恢复，查心电图：窦性心律频发室早（二联律）经与患者家属沟通后行冠脉血管影像学检查冠脉造影示：01前降支近中段弥漫性病变最重处85%以上狭窄02右冠中段20-30%斑块036FBL3.5指引导管01BMW导丝02迪马克2.0×15mm球囊03银艺2.75×23mm、3.0×23mm支架2枚04介入治疗材料：