传染病护理学PPT课件 霍乱病人的护理.pptx

第三章

细菌感染性疾病病人的护理;第三节

霍乱病人的护理

;重点难点;主要内容;概述;病原学;病原学;发病机制;流行病学;护理评估;;科学出版社卫生职业教育出版分社;护理评估;护理评估;护理评估;护理评估;护理评估;1.腹泻与霍乱肠毒素致肠腺细胞分泌功能增强有关。

2.体液不足与剧烈腹泻、呕吐导致严重脱水有关。

3.焦虑、恐惧与严密隔离、病情严重有关。

4.有传播感染的危险与病原菌排出体外有关。

5.潜在并发症电解质紊乱、循环衰竭、急性肾功能衰竭。;护理目标;护理措施;护理措施;（二）病情观察

密切观察生命体征、神志、皮肤黏膜弹性及尿量的变化。观察有无水、电解质平衡紊乱症状，特别注意观察是否出现低血钾表现，如肌张力减低、鼓肠、心律失常等。密切注意血清钾、钠、氯、钙、CO2结合力和尿素氮等化验结果。;（三）腹泻护理

1.记录大便次数、性状、量，及时留便做细菌培养。频繁腹泻伴发热、全身无力、严重脱水者应协助患者床边解大便，以减少体力消耗。

2.大便频繁者，便后在肛周涂凡士林，以防糜烂，每日用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴，以保持肛周皮肤清洁及避免感染。

3.伴明显里急后重者，嘱患者排便时不要过度用力，以防脱肛，如有脱肛，用手拿消毒纱块轻揉局部，帮助肛

管回纳。;（四）液体治疗护理

1.尽快建立静脉通道，尽快建立2条静脉通道，有条件者可做中心静脉穿刺监测中心静脉压的变化。

2.大量或快速输入的液体应适当加温至37～38℃。

3.加压输液或快速输液过程中，必须专人守护，严密观察脱水改善情况及有无急性肺水肿表现。

4.口服补液者应注意补液量及观察脱水纠正情况。

迅速补充液体和电解质是治疗霍乱的关键！

;（五）用药护理

遵医嘱正确使用抗菌药、血管活性药、强心苷、利尿药、碳酸氢钠及氯化钾等药物，用药过程中注意观察疗效及不良反应。

（六）心理护理

积极、主动、热情地接待病人，关心体贴患者，让其说出自己的感受，及时沟通，满足合理要求。向患者讲解疾病的有关知识，使其和医护人员主动配合，帮助病人消除恐惧心理，树立战胜疾病的信心。

;患者及其亲属介绍霍乱的有关知识

1.说明霍乱是烈性肠道传染病，发病急、传播快，病情危重，死亡率高。并进行严格的消毒、隔离，以防疫情扩散。

2.讲解有关霍乱的病因、传播途径、临床特征、疾病过程、治疗方法等，尤其要强调补液、休息对疾病治疗的重要性，使患者配合治疗，以尽快控制病情发展。

3.告知霍乱的消毒、隔离知识、预防措施。

4.说明霍乱及时诊断及治疗的重要性。

;小结;思考题