原创力文档- 1、本文档共15页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
腹部触诊（一）SENSEOFHOSPITAL
学习内容CONTENTS01腹壁紧张度02压痛与反跳痛
病人取仰卧位，双手自然置于身体两侧，双腿屈曲稍分开，做缓慢腹式呼吸护士站于病人右侧，面向病人。触诊时，手要温暖，指甲剪短，动作轻柔，观察其表情与反应注意事项
注意事项触诊顺序：先全腹触诊，后脏器触诊先浅部触诊，后深部触诊自左下腹开始，沿逆时针方向进行先触健侧，后触患侧触诊手法：浅部触诊法深部触诊法
腹壁紧张度方法：浅部触诊法正常：腹壁有一定张力，但触之柔软，较易压陷
异常-腹壁紧张度增加：腹壁紧张度全腹壁紧张腹腔内容物增加：腹内积气、腹腔积液、腹腔巨大肿块等炎症刺激腹膜：急性弥漫性腹膜炎（板状腹）结核性、癌性腹膜炎（揉面感）局部腹壁紧张：腹内脏器炎症累及腹膜
异常-腹壁紧张度减低：腹壁紧张度全腹紧张度减低：慢性消耗性疾病、大量放腹水后，经产妇或年老体弱、脱水病人全腹紧张度消失：脊髓损伤、重症肌无力局部紧张度减低：局部腹肌瘫痪或缺陷（如腹壁疝）
压痛与反跳痛方法：深压触诊法正常：腹部触诊时不引起疼痛，深压时仅有一种压迫感，无反跳痛
压痛与反跳痛由浅入深触压腹部引起的疼痛多见于腹腔脏器的炎症、淤血、肿瘤、破裂、扭转以及腹膜的刺激等压痛的部位常为病变所在部位压痛
压痛与反跳痛腹部常见疾病的压痛部位
压痛与反跳痛麦氏点（McBurneypoint）：脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处，出现压痛标志阑尾病变压痛点
压痛与反跳痛胆囊点：右锁骨中线与肋缘交界处，出现压痛标志胆囊病变压痛点
压痛与反跳痛检查方法：触诊腹部出现压痛后，用并拢的2～3个手指压于原处稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，迅速将手抬起临床意义：壁层腹膜受炎症累及反跳痛
压痛与反跳痛腹肌紧张、压痛、反跳痛并存是急性腹膜炎的特征性表现之一腹膜刺激征
演示完毕感谢您的观看SENSEOFHOSPITAL腹部触诊（一）
文档评论（0）