概念超敏反应其实质是一种病理性免疫应答抗原机体过强免疫应答组织损伤或功能紊乱21课件讲解.pptx

概念其实质是一种病理性免疫应答。抗原再次刺激机体过强免疫应答组织损伤或功能紊乱变应原超敏反应性疾病超敏反应超敏反应:是指机体再次接受相同抗原刺激时所发生的一种以生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的病理性免疫应答，亦称变态反应。

分类Ⅰ型超敏反应——速发型超敏反应（IgE）Ⅱ型超敏反应——细胞毒型（IgG，细胞溶解型）Ⅲ型超敏反应——免疫复合物型（IgG）Ⅳ型超敏反应——迟发型超敏反应（T细胞）

一、Ⅰ型超敏反应特点：①发生快，但消退也快；②具有明显个体差异和遗传倾向；③主要由特异性抗体IgE介导；④以生理功能紊乱为主，一般不发生组织细胞损伤。

（一）参与超敏反应的物质和细胞1.变应原：吸入性、食入性抗原及药物、动物血清等；2.抗体：IgE3.肥大细胞和嗜碱性粒细胞4.生物活性介质：组胺

缓激肽白三烯前列腺素

细胞活化组胺、肝素、白三烯、前列腺素等细胞脱颗粒毛细血管扩张、通透性增加，平滑肌收缩，腺体分泌增加1、过敏性休克2、呼吸道过敏反应3、消化道过敏反应4、皮肤过敏反应Ag机体产生抗体（IgE）吸附细胞Ag(二)I型超敏反应的发生机制

2025/1/31（三）临床常见疾病1.过敏性休克2．呼吸道过敏反应3．消化道过敏反应4．皮肤过敏反应

1.过敏性休克药物过敏性休克血清过敏性休克抗生素：以青霉素引发最为常见，此外头孢菌素、链霉素等也可引起。某些麻醉药物：如利多卡因和普鲁卡因等。生物制剂：如临床应用动物免疫血清如破伤风抗毒素、白喉抗毒素等。

食用鱼、虾、蛋等食物后引起。2．呼吸道过敏反应：吸入花粉、尘螨、真菌孢子、动物皮屑出现过敏性鼻炎或支气管哮喘。3．消化道过敏反应：4．皮肤过敏反应：

（四）I型超敏反应的防治原则2.脱敏治疗和减敏疗法3.药物治疗1.查明变应原，避免接触变应原皮试询问病史

2025/1/31方法：采用小量(0.1ml、0.2ml、0.3ml),短间隔（20～30分钟）、多次注射；原理：微量变应原进入机体与致敏靶细胞上的IgE结合释放少量的生物活性物质，不足以引起明显的临床症状，经多次注射逐渐消耗了致敏靶细胞，使机体处暂时的脱敏状态。脱敏疗法

2025/1/31方法：采用微量(?g、ng)，长间隔、逐渐增量、反复多次皮下注射。原理：诱导机体产生IgG抗体，阻止变应原与IgE结合减敏疗法

2025/1/31药物治疗抑制生物活性介质释放的药物(1)色苷酸二钠---稳定肥大细胞膜，阻止脱颗粒(2)肾上腺素、异丙肾上腺素、儿茶酚胺类、前列腺素E和氨茶碱---提高细胞内cAMP的浓度生物活性介质拮抗剂(1)组胺拮抗剂---苯海拉明、扑尔敏、异丙嗪等改善效应器反应性的药物肾上腺素、麻黄碱。