睡眠照护睡眠障碍的识别86课件讲解.ppt

睡眠照护睡眠障碍的识别经典小故事周爷爷，74岁,介护老人，既往有肺癌病史，一月前诉胸部隐隐作痛，在医生的指导下做了相关的治疗。周爷爷近期睡眠质量差，入睡困难，夜间经常做梦，常被惊醒，醒后无法入睡,直到天亮。白天周爷爷出现了头晕、体乏、易躁易怒的症状,晚上不愿上床就寝。照护人员，需先了解周爷爷的睡眠情况。学习内容睡眠照护学习内容睡眠障碍的识别老年人睡眠障碍的原因及表现老年人睡眠障碍的观察识别异常情况并及时报告学习内容老年人睡眠障碍的原因生活环境和床具的改变长期饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品长期服用安眠药留置各种管道疼痛心理因素学习内容老年人睡眠障碍的原因疾病因素因患病导致不能自理的老年人未按时翻身，使老年人长时间处于被动卧位，易造成肌肉疲劳,难以入眠。老年人随年龄增长，动脉硬化，血液黏稠，脑部血流减少;脑部营养不足容易引起脑代谢控制失调,也会引起睡眠障碍。患精神疾病的老年人也常伴有睡眠障碍症状。学习内容老年人睡眠障碍的表现入睡困难：上床后持续30～60分钟以上不能入睡或想睡却很清醒,而日持续数天或更久。睡眠中断：即睡眠中途觉醒,睡眠过程中一夜醒多次，没有熟睡的感觉。多梦：夜间经常做梦，一般不留记忆或对梦境有断断续续不完整的记忆。早醒：清晨、天没亮就醒或入睡后没多久就醒来，以后就再也无法入睡。彻夜不眠学习内容老年人睡眠障碍的观察一般睡眠状况：包括入睡时间、觉醒时间与次数总睡眠时间、睡眠质量等。异常睡眠状况：包括入困难、不能维持睡眠、昼夜颠倒现象、睡眠呼吸暂停、夜间阵发性呼吸困难、嗜睡等异常睡眠记录：包括床号、姓名、入睡时间、觉醒时间与次数、总睡眠时间、睡眠质量、老年人主诉、异常睡眠的表现、有无采取助眠措施等学习内容识别异常情况并及时报告照护人员应主动倾听老年人的主诉，设法解除和控制老年人身体不适,但出现如头晕头痛、呼吸困难、胸闷、剧烈疼痛等无法解决的情况时，应及时报告医生或护士,并做好记录。记录内容包括时间、老年人睡眠障碍的表现,处理措施,处理结果等。学习内容识别睡眠障碍安全操作的流程：操作中（实施）操作后（整理、记录）操作前(准备、评估、沟通)学习内容识别睡眠障碍操作前：四准备环境准备：环境安静整洁,夏季调节室温至26~30℃,冬季调节室温至18～22℃，相对湿度50%～60%，睡前开窗通风，时间约30分钟。物品准备：记录单、笔，必要时备被子、褥子、毛毯。照护人员准备：着装整洁、修剪指甲、洗净双手；查阅老年人既往照护记录，了解老年人近期状况，了解异常睡眠的类型及特点。老年人准备：排空大小便、洗漱完毕，老年人坐在床上。学习内容识别睡眠障碍操作前：沟通评估核对老年人信息；评估老年人疾病状况、肢体活动度、有无睡前用药、情绪、饮食情况、个人习惯、生活方式等。学习内容识别睡眠障碍操作中：协助就寝为老年人布置舒适的睡眠环境，晚21时协助老年人入睡。夜间温度下降，老年人觉醒时，为老年人增盖毛毯。学习内容识别睡眠障碍操作中：观察睡眠定时巡视，观察老年人睡眠状况；夜间2小时查房一次，做到走路轻，关门轻，避免惊醒老年人。查房时间:23点、1点、3点、5点，轻声进入房间观察老年人的睡眠情况及质量。晨起7时查房并询问老年人睡眠情况。观察内容:一般睡眠状况、异常睡眠状况等。学习内容识别睡眠障碍操作后：整理记录洗手记录：老年人床号、姓名、入睡时间、觉醒时间及次数、总睡眠时间睡眠质量、老年人主述、异常睡眠的表现、有无采取助眠措施等。报告：医护人员或家属，建议改善不良睡眠习惯，继续加强观察和看护。学习小结**