肿瘤标记物的临床应用.ppt

*（五）CA15-3的临床应用⊙糖蛋白抗CA15-3最早发现于乳腺癌细胞中。因而作为乳腺癌的诊断标记物应用于临床。其特异性报道如下：CA15-3良性乳腺病←N=31438U/mlN=9738U/ml→乳腺癌第30页，共47页，星期日，2025年，2月5日*CA15-3种类例数﹪38（U/ml)胃癌297肠癌4326肺癌4743胰腺癌4547卵巢癌5056肝癌2055前列腺癌3418子宫癌2013在其它肿瘤疾病的水平第31页，共47页，星期日，2025年，2月5日*国内良与恶性疾病CA15-3的病种例数38.0(U/ml)范围U/ml乳腺癌1585920-250卵巢癌587112-250浆液性癌307712-250粘液性癌105014-65子宫内膜样147812-120未分化癌36620-130纤维瘤242012-46子宫内膜异位188-25水平第32页，共47页，星期日，2025年，2月5日*国内时宏珍报道：CA15-3对乳腺癌等肿瘤疾病的诊断是灵敏度%特异性%乳腺癌65.995.6肝癌42.080.0胃癌24.293.7直肠癌20.6100CA15-3不应用血浆、肝素使结果偏低、EDTA是结果偏高注意：第33页，共47页，星期日，2025年，2月5日*（六）PSA的临床应用☆前列腺特异抗原(PSA)国外推荐应对40-50年龄的高危男性每年进行一次血清学的定量检查。结合直肠指检来筛选，以提高前列腺癌的早期诊断的准确性和特异性。◆良性前列腺增生升高◆观察前列腺癌的疗效◆判断转移及预后评价第34页，共47页，星期日，2025年，2月5日关于肿瘤标记物的临床应用*第1页，共47页，星期日，2025年，2月5日*何谓肿瘤标记物◆肿瘤组织和细胞，由于癌基因及其产物的异常表达，所产生的抗原及生物活性物质。◆肿瘤组织侵润正常组织并引起免疫反应和代谢异常，产生的一些生物活性物质。在肿瘤患者体液或组织中存在的比正常人更高水平的一类物质。（如酶、糖蛋白、等）第2页，共47页，星期日，2025年，2月5日*肿瘤标记物应用的发展阶段19世纪中叶1846—至今已有四个阶段1、1846发现“本周氏蛋白”。相继1928-1959发现HCGACTH。2、1963-1965，甲胎蛋白、癌胚抗原。3、1979年用单克隆抗体识别糖类抗原（carbohyrafea