网站大量收购独家精品文档,联系QQ:2885784924

2025《基层高血压和血脂异常共存管理中国专家共识》.docxVIP

2025《基层高血压和血脂异常共存管理中国专家共识》.docx

此“医疗卫生”领域文档为创作者个人分享资料,不作为权威性指导和指引,仅供参考
  1. 1、本文档共5页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多

2025《基层高血压和血脂异常共存管理中国专家共识》

近年来,我国高血压与血脂异常共存的患病率逐年攀升,约61.5%的高血压患者合并血脂异常,显著增加心血管疾病风险。为规范基层医疗管理,中国多领域专家联合发布《基层高血压和血脂异常共存医防融合规范化管理中国专家共识》。这份共识有哪些核心要点?普通人如何科学防控?一文为你划重点!

现状与危害??

高血压合并血脂异常会大幅增加心梗、脑卒中等心血管事件风险(危险比高达12.1)。?二者共存易导致血管损伤、心室肥厚,加速动脉粥样硬化。?

诊断标准

(1)高血压诊断:以诊室血压为主要依据,非同日3次测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;或动态血压监测24小时平均收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥80mmHg。

(2)血脂异常诊断:基于我国成人动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)总体发病风险评估,符合以下至少1条即可确诊:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥3.4mmol/L;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)1.0mmol/L;甘油三酯(TG)≥1.7mmol/L;总胆固醇(TC)≥5.2mmol/L。

管理流程

(1)筛查与风险评估:建议每3~6个月监测血压1次,鼓励家庭自测血压;血脂建议40岁人群每2~5年监测1次,≥40岁人群每年至少监测1次。风险评估基于ASCVD发病危险,采取不同强度干预措施。

(2)分层分级管理:结合国家基本公共卫生服务项目,对共病患者开展分层分级管理。根据危险分层制订血压与血脂控制目标,实行ASCVDⅠ级预防和Ⅱ级预防。

(3)双向转诊:明确社区卫生服务机构与上级医院的转诊标准,确保患者及时转诊与随访管理。

西医治疗:联合、双达标

(1)降压药物:一线降压药包括钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、利尿剂、β受体阻滞剂等。

(2)调脂药物:他汀类药物、中成药(血脂康)、贝特类药物、胆固醇吸收抑制剂(依折麦布)、烟酸及其衍生物、胆酸螯合剂和Ω-3脂肪酸等。

双达标目标:

(1)血压:一般患者130/80mmHg,老年人150/90mmHg(如能耐受可降至130/80mmHg以下)。

(2)血脂:根据ASCVD风险分层,LDL-C目标值分别为3.4mmol/L(低危)、2.6mmol/L(中危)、1.8mmol/L(高危)和1.4mmol/L(超高危)。

中医治疗:辨证论治,整体调节

药物推荐:半夏白术天麻汤联合温胆汤、中成药(心脉通胶囊)等。

非药物疗法:针灸、推拿、穴位埋线、饮食调摄等。

生活方式干预

饮食管理:

限盐:每日食盐摄入5g,避免高盐食品(如腌制品、酱油)。

低脂饮食:减少饱和脂肪和反式脂肪酸摄入,增加不饱和脂肪酸(如深海鱼、坚果)。

增加膳食纤维:每日摄入25g以上,推荐全谷物、豆类和深色蔬菜。

运动管理:

有氧运动:每周5-7次,每次30分钟,推荐快走、游泳、太极拳等。

力量训练:每周2次,增强肌肉力量,改善代谢。

体重管理:目标BMI控制在18.5-24,腰围男性90cm、女性85cm。

智能化管理:科技助力精准治疗

智能设备:推广智能血压计、居家血脂检测设备,实现实时监测和数据共享。

信息平台:通过APP或小程序,提供健康知识学习、在线咨询、用药提醒等服务。

AI辅助决策:利用大数据和人工智能技术,优化风险评估和个性化治疗方案。

基层医疗协作:全科与专科联动

双向转诊:急重症患者转上级医院,稳定期患者回社区随访。

多学科团队:全科医生、专科医生、护士、健康管理师等协作,提供全程管理。

社区药房:参与健康档案管理,提供用药指导和线上咨询服务。

高血压与血脂异常共存的管理需要多维度、个体化的策略。通过中西医结合、生活方式干预和智能化管理,基层医疗可以更好地应对这一挑战。

文档评论(0)

150****5147 + 关注
实名认证
文档贡献者

二级建造师持证人

分享知识,传播快乐!

领域认证该用户于2024年03月19日上传了二级建造师

1亿VIP精品文档

相关文档