精神科护理学--NO1 精神障碍基础知识.pptVIP

第三节精神障碍的常见症状指情感活动在一个人的思想和行动中的普遍性和深入的程度。情感的稳定性和深刻性往往是紧密相连的，只有深厚的情感才具有稳定而持久的特征。是指情感有鼓舞人们行动的作用，如化悲痛为力量。(3)深刻性：(4)效能性：第三节精神障碍的常见症状临床常见情感过程障碍2.1)情感高涨情感高涨(elation)是指患者的情感活动显著增强，总是表现得欢欣喜悦、轻松愉快、兴高采烈、扬扬自得，讲话时语音高昂、眉飞色舞、喜笑颜开，表情丰富、生动。患者自身感觉良好，非常乐观，对周围的一切事物都感兴趣，自负、自信甚至夸大。但是，患者的情感表现不稳定，易激惹，稍有不如意便勃然大怒，遇伤心事就泪流满面，但转瞬即逝，迅速恢复原状。患者的乐观情绪与环境之间的统一性保持完好，其表现能够为一般人所理解，具有很大的感染力，容易引起周围人的共鸣。情感高涨是躁狂症的典型表现之一。第三节精神障碍的常见症状【病例】第三节精神障碍的常见症状2)欣快欣快(euphoria)一般指在器质性精神疾病，如脑动脉硬化性精神障碍、阿尔茨海默病及麻痹性痴呆等疾病时出现的快乐心情。患者虽表现为乐呵呵的，但其面部表情却给人以呆傻、愚蠢的感觉。同时，患者说不清楚其高兴的原因，其所表现的内容比较单调、刻板，难以引起正常人的共鸣。第三节精神障碍的常见症状1）记忆量方面的障碍第三节精神障碍的常见症状【病例】第三节精神障碍的常见症状第三节精神障碍的常见症状【病例】第三节精神障碍的常见症状（3)遗忘(amnesia)：也称“回忆的空白”，是指局限于某一事件或某一时期内经历的遗忘，是一种回忆的丧失。遗忘可见于有脑器质性损害的患者。第三节精神障碍的常见症状①顺行性遗忘(anterogradeamnesia)：患者回忆不起在疾病发生以后的一段时间内所经历的事件，遗忘的时间和疾病同时开始。顺行性遗忘可见于脑震荡、脑挫伤的患者。【病例】第三节精神障碍的常见症状②逆行性遗忘(retrogradeamnesia)：指患者回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件，如患者回忆不起在受伤前他在什么地方，正在做什么事情。逆行性遗忘可能是完全的或部分的，但大多只涉及较短的一段时间。逆行性遗忘多见于脑卒中发作以后、颅脑创伤并伴有意识障碍，以及自缢后经抢救意识恢复时，也可见于脑器质性精神障碍、严重的精神创伤后或一氧化碳中毒。第三节精神障碍的常见症状③进行性遗忘(progressiveamnesia)：影响较大的是再认和回忆，即患者除有遗忘外，同时可伴有日益加重的痴呆和淡漠。进行性遗忘主要见于阿尔茨海默病患者。第三节精神障碍的常见症状④心因性遗忘(psychogenicamnesia)：可由沉重的创伤性情感体验引起，其产生原因往往与患者犯了某种严重的错误或罪行有关。遗忘的内容只限定于与某种痛苦体验有关的事。第三节精神障碍的常见症状2）记忆质方面的障碍是一种记忆的错误，患者将过去生活中所经历过的，但在他所指的那段时间内却并未发生的事件，说成是在当时发生的，并坚信是事实，予以相应的情感反应。错构可见于酒精中毒性精神障碍、精神发育迟滞、脑器质性疾病和外伤性痴呆。（1)错构(paramnesia)：第三节精神障碍的常见症状是一种记忆的错误，患者在回忆中将过去事实上从未发生的事或体验说成是确有其事，并以这样一段虚构的事实来填补他所遗忘的那一段经历。虚构常见于酒精中毒性精神病(科萨科夫综合征)，外伤性、中毒性精神障碍，麻痹性痴呆。（2)虚构(confabulation)：第三节精神障碍的常见症状又称歪曲记忆，是指患者对不同来源的记忆混淆不清，相互颠倒，患者把自己过去看到或听到的，或在自己梦中体验过的事物的回忆当作自己实际体验过的事物。（3)潜隐记忆(kryptomnesia)：【病例】第三节精神障碍的常见症状3）似曾相识症似曾相识症又称熟悉感、旧事如新症或生疏感，是指患者在体验新事物时有一种似乎早已体验过的熟悉感，或对已多次体验过的事物产生似乎从未体验过的生疏感。以上两种症状一般认为与记忆障碍，特别是识记障碍有关，多见于癫痫患者。第三节精神障碍的常见症状智能障碍6.智能(intelligence)是一个复杂的概念，其含义包括个体既往获得的知识和经验，以及运用这些知识和经验来解决新问题、形成新概念的能力。智能活动与思维、记忆和注意密切相关。记忆和注意是智能活动得以进行的前提。智能必须在解决某种问题的过程中反映出来，表现为理解力、计算力、分析能力、创造力等。智能障碍可表现为全面性