医疗废物处置制度.docx

?一、总则

1.目的

为加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，根据《医疗废物管理条例》等相关法律法规，结合本医疗机构实际情况，制定本制度。

2.适用范围

本制度适用于本医疗机构内医疗废物的分类收集、运送、暂时贮存、处置以及监督管理等活动。

3.定义

本制度所称医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

二、医疗废物分类

1.感染性废物

携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括：

-被病人血液、体液、排泄物污染的物品，如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。

-医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。

-病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。

-各种废弃的医学标本。

-废弃的血液、血清。

-使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。

2.病理性废物

诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括：

-手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。

-医学实验动物的组织、尸体。

-病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

3.损伤性废物

能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括：

-医用针头、缝合针。

-各类医用锐器，如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。

-载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

4.药物性废物

过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括：

-废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等。

-废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环磷酰胺、司莫司汀、三嗪咪唑胺、顺铂、阿霉素、放线菌素D、丝裂霉素、氟尿嘧啶等；可疑致癌性药物，如苯巴比妥、氯氮卓、环孢素、吗啉胍、茶碱、硫喷妥钠、阿的平；免疫抑制剂。

-废弃的疫苗、血液制品等。

5.化学性废物

具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括：

-医学影像室、实验室废弃的化学试剂。

-废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。

-废弃的汞血压计、汞温度计。

三、医疗废物管理职责

1.医疗机构法定代表人

是本医疗机构医疗废物管理的第一责任人，全面负责本医疗机构医疗废物管理工作，确保医疗废物的管理符合相关法律法规要求。

2.医疗废物管理部门

-负责制定本医疗机构医疗废物管理规章制度、工作流程并组织实施。

-负责对医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作进行监督检查，定期组织开展医疗废物管理知识培训。

-负责协调与医疗废物处置单位的联系，确保医疗废物得到及时、有效的处置。

-负责医疗废物管理工作中相关资料的收集、整理、归档和上报。

3.各科室负责人

-负责本科室医疗废物管理工作的组织实施，确保本科室医疗废物的分类收集、存放符合要求。

-负责组织本科室人员学习医疗废物管理相关知识，提高医疗废物管理意识。

-对本科室医疗废物管理工作中存在的问题及时进行整改，并向医疗废物管理部门报告。

4.医务人员

-负责按照本制度要求对医疗废物进行分类收集，并确保分类准确。

-将分类后的医疗废物置于规定的包装物或者容器内，并做好标识。

-配合医疗废物管理部门和科室负责人做好医疗废物管理的其他相关工作。

四、医疗废物分类收集要求

1.分类收集原则

医疗废物应遵循分类收集原则，严禁混合收集。在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其他缺陷。

2.感染性废物收集要求

-应使用有警示标识的黄色垃圾袋盛装感染性废物。

-当垃圾袋盛装的废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使垃圾袋的封口紧实、严密。

-每天工作结束后，及时清理产生的感染性废物，更换垃圾袋。

3.病理性废物收集要求

-应使用有警示标识的黄色专用容器盛装病理性废物。

-盛装病理性废物的容器应具备防渗、防漏、防锐器穿透等功能。

-对于手术切除的