血浆脂蛋白代谢课件.pptVIP

正常人每天降解45%的LDL，其中2/3经LDL受体途径降解，1/3由清除细胞清除。01LDL的生理功能：02转运肝合成的内源性胆固醇。高密度脂蛋白主要在肝合成；小肠亦可合成。CM、VLDL代谢时，其表面apoAⅠ、AⅡ、AⅣ、apoC及磷脂、胆固醇等离开亦可形成新生HDL。来源：HDL1HDL2HDL3分类（按密度）：0504020301HDL的代谢卵磷脂胆固醇脂酰转移酶胆固醇在肝内转变成胆汁酸或直接通过胆汁排出体外。胆固醇酯70%由HDL转移到VLDL，由VLDL受体清除20%由HDL转移到肝，由HDL受体清除10%由特异的apoE受体清除HDL的生理功能：02主要是参与胆固醇的逆向转运(reversecholesteroltransport,RCT)，即将肝外组织细胞内的胆固醇，通过血循环转运到肝，在肝转化为肝汁酸后排出体外。HDL是apoC的储存库。0101040203第一步是胆固醇从肝外细胞包括动脉平滑肌细胞及巨噬细胞等的移出，HDL是不可缺少的接受体(acceptor)。ABCA1（胆固醇流出调节蛋白）可介导细胞内胆固醇及磷脂转运至胞外，在RCT中发挥重要作用。RCT（胆固醇的逆向转运）第二步是HDL载运胆固醇的酯化以及CE的转运。最终步骤在肝进行,合成胆汁酸或直接通过胆汁排出体外*LDL受体代谢途径旁图标有超级链接到下一张幻灯片：LDL受体代谢途径示意图左下角图标有超级链接到高密度脂蛋白HDL*图片上有超级链接回到低密度脂蛋白LDL*“脂蛋白及血脂改变”出有超级链接到下一张幻灯片左下角图标有超级链接到最或一张幻灯片*图片上有超级链接到上一张幻灯片第五节MetabolismofLipoprotein血浆脂蛋白代谢血脂血浆脂蛋白的分类、组成特点及结构载脂蛋白的定义、种类、功能血浆脂蛋白的代谢血浆脂蛋白代谢异常本节主要内容：血浆所含脂类统称血脂，包括：三酰甘油、磷脂、胆固醇及其酯以及游离脂酸。01定义：外源性——从食物中摄取内源性——肝、脂肪细胞及其他组织合成后释放入血02来源：一、血脂是血浆所含脂类的统称正常成人空腹血脂的组成及含量血脂含量受膳食、年龄、性别、职业及代谢等的影响，波动范围很大。组成血浆含量空腹时主要来源mg/mLmmol/L总脂400～700(500)三酰甘油10～150(100)0.11～1.69(1.13)肝总胆固醇100～250(200)2.59～6.47(5.17)肝胆固醇酯70～250(200)1.81～5.17(3.75)游离胆固醇40～70(55)1.03～1.81(1.42)总磷脂150～250(200)48.44～80.73(64.58)肝卵磷脂50～200(100)16.1～64.6(32.3)肝神经磷脂50～130(70)16.1～42.0(22.6)肝脑磷脂15～35(20)4.8～13.0(6.4)肝游离脂酸5～20(15)脂肪组织电泳法血脂与血浆中的蛋白质结合，以脂蛋白(lipoprotein)形式而运输。??CMβ前βα二、不同血浆脂蛋白其组成、结构均不同（一）血浆脂蛋白的分类正常参考值（百分比）：α-脂蛋白25.7±4.1%前β-脂蛋白21.0±4.4%β-脂蛋白53.3±5.3%01.02.03.04.02lowdensitylipoprotein(LDL)低密度脂蛋白04chylomicron(CM)超速离心法：CM、VLDL、LDL、HDL乳糜微粒01verylowdensitylipoprotein(VLDL)极低密度脂蛋白03highdensitylipoprotein(HDL)高密度脂蛋白（二）血浆脂蛋白的组成CMVLDLLDLHDL密度＜0.950.95~1.0061.006~1.0631.063~1.210组成脂类含TG最多，80~90%含TG50~70%含胆固醇及其酯最多，40~50%含脂类50%蛋白质最少,1%5~10%20~25%最多，约50%载脂蛋白组成apoB48、EAⅠ、AⅡAⅣ、CⅠCⅡ、CⅢapoB100、CⅠ、CⅡCⅢ、EapoB100apoAⅠ、AⅡ、AⅣCⅠ、CⅡCⅢ、E、D02apoA:AⅠ、AⅡ、AⅣ、AVapoB:B100、B48a