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2025年考研西医综合试题及答案完整版
由于考研西医综合试题属于国家机密且有严格的命题流程和版权保护,私自编写所谓“完整版试题及答案”是不合法且不专业的行为,同时也无法真实模拟正式考试的难度和考点覆盖度。不过,我可以为你提供一些不同题型的示例及解析,供你备考参考:
选择题
1.患者,女,35岁。甲状腺大部切除术后10小时,病人突感呼吸困难,口唇紫绀,颈部肿胀,切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是()
A.建立静脉通道,推注钙剂
B.呼叫麻醉科气管插管给氧
C.请耳鼻喉科急症气管切开
D.拆开切口缝线,清除血肿
答案:D
解析:甲状腺大部切除术后出现呼吸困难、颈部肿胀、切口渗血,考虑为切口内血肿压迫气管所致。此时应立即拆开切口缝线,清除血肿,以解除对气管的压迫。A选项推注钙剂主要用于甲状旁腺损伤导致的低钙血症;B选项气管插管和C选项气管切开在清除血肿不能解决问题时才考虑。
2.下列属于类固醇激素的是()
A.甲状腺激素
B.肾上腺素
C.胰岛素
D.糖皮质激素
答案:D
解析:类固醇激素包括肾上腺皮质激素(如糖皮质激素、盐皮质激素)和性激素等。甲状腺激素属于胺类激素;肾上腺素属于儿茶酚胺类激素;胰岛素属于蛋白质类激素。
填空题
1.人体主要的散热方式有辐射、传导、对流和______。
答案:蒸发
解析:人体散热的方式主要有辐射、传导、对流和蒸发四种。辐射是指机体以热射线的形式将热量传给外界较冷物质的一种散热方式;传导是指机体的热量直接传给同它接触的较冷物体的一种散热方式;对流是指通过气体流动来交换热量的一种散热方式;蒸发是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式。
2.胃溃疡的好发部位是______。
答案:胃小弯
解析:胃溃疡多发生于胃小弯,尤其是胃角附近,胃大弯和胃底较少见。
判断题
1.心肌不会产生强直收缩的原因是心肌有较长的有效不应期。()
答案:正确
解析:心肌的有效不应期特别长,从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约60mV的时期内,包括了整个收缩期和舒张早期。在此期间,任何刺激都不能使心肌发生兴奋和收缩,因此心肌不会发生强直收缩,从而保证了心脏的收缩和舒张交替进行,实现其泵血功能。
2.所有恶性肿瘤都有转移现象。()
答案:错误
解析:并不是所有的恶性肿瘤都会发生转移。有些早期恶性肿瘤,由于肿瘤细胞尚未突破基底膜或尚未侵犯周围血管、淋巴管等,可能局限在原发部位而不发生转移。
解答题
1.简述消化性溃疡的临床表现及并发症。
答案:
临床表现:
症状:典型的消化性溃疡有慢性过程、周期性发作和节律性疼痛的特点。疼痛性质多样,可为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感。胃溃疡疼痛多在餐后1小时内出现,经12小时后逐渐缓解,至下餐进食后再复现上述节律;十二指肠溃疡疼痛多在两餐之间发生(饥饿痛),持续至下餐进食后缓解,部分病人有午夜痛。此外,还可伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状。
体征:发作时剑突下可有局限性压痛,缓解期无明显体征。
并发症:
出血:是最常见的并发症,轻者表现为黑便、呕血,重者可出现周围循环衰竭,甚至休克。
穿孔:急性穿孔时,胃或十二指肠内容物溢入腹腔,导致急性弥漫性腹膜炎,表现为突发剧烈腹痛,迅速蔓延至全腹,腹肌紧张呈板状腹,肝浊音界缩小或消失,肠鸣音减弱或消失。慢性穿孔时,腹痛规律发生改变,疼痛顽固而持久。
幽门梗阻:主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起。表现为上腹胀满不适,疼痛于餐后加重,常伴蠕动波,并有恶心、呕吐,呕吐物含发酵酸性宿食,大量呕吐后症状可暂时缓解。严重呕吐可致失水和低氯低钾性碱中毒。
癌变:少数胃溃疡可发生癌变,十二指肠溃疡一般不发生癌变。癌变发生于溃疡边缘,表现为疼痛节律改变,上腹痛变为持续性,食欲减退、消瘦、贫血等症状。
2.简述骨折的急救处理原则。
答案:
抢救休克:首先检查病人全身情况,如处于休克状态,应注意保温,尽量减少搬动,有条件时应立即输液、输血。合并颅脑损伤处于昏迷状态者,应注意保持呼吸道通畅。
包扎伤口:开放性骨折,伤口出血绝大多数可用加压包扎止血。大血管出血,加压包扎不能止血时,可采用止血带止血。最好使用充气止血带,并应记录所用压力和时间。创口用无菌敷料或清洁布类予以包扎,以减少再污染。若骨折端已戳出伤口,并已污染,又未压迫重要血管、神经者,不应将其复位,以免将污物带到伤口深处。应送至医院经清创处理后,再行复位。
妥善固定:固定是骨折急救的重要措施。凡疑有骨折者,均应按骨折处理。闭合性骨折者,急救时不必脱去患肢的衣裤和鞋袜,以免过多地搬动患肢,增加疼痛。若患肢肿胀严重,可用剪刀将患肢衣袖和裤脚剪开,减轻压迫。骨折有明显畸形,并有穿破软组织或损伤附近重要血管、神经的危险时
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