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麻醉学三基考试试题及答案(同名10329)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种药物不属于静脉麻醉药？

A.硫喷妥钠

B.氯胺酮

C.芬太尼

D.丙泊酚

答案：C。芬太尼是阿片类镇痛药，主要用于镇痛，并非静脉麻醉药。硫喷妥钠是超短效巴比妥类静脉麻醉药；氯胺酮是具有镇痛作用的静脉麻醉药；丙泊酚是常用的静脉麻醉药，起效快、苏醒迅速。

2.麻醉前用药的目的不包括：

A.消除患者紧张情绪

B.提高患者痛阈

C.减少呼吸道分泌物

D.预防术后感染

答案：D。麻醉前用药目的包括消除患者紧张情绪、提高痛阈、减少呼吸道分泌物等，预防术后感染不是麻醉前用药的目的。

3.成人择期手术前禁食时间应为：

A.46小时

B.68小时

C.812小时

D.1216小时

答案：C。成人择期手术前禁食812小时，禁饮4小时，以防止术中呕吐误吸。

4.腰麻的并发症不包括：

A.头痛

B.尿潴留

C.全脊髓麻醉

D.高血压

答案：D。腰麻并发症常见有头痛、尿潴留、全脊髓麻醉等。全脊髓麻醉是最严重的并发症。而高血压一般不是腰麻的并发症。

5.以下哪种吸入麻醉药的血气分配系数最小？

A.乙醚

B.氟烷

C.异氟烷

D.七氟烷

答案：D。血气分配系数越小，麻醉药在血中溶解度越低，诱导和苏醒越快。七氟烷的血气分配系数相对较小，诱导和苏醒迅速。

6.气管内插管的目的不包括：

A.保持气道通畅

B.进行人工通气

C.防止误吸

D.降低气道阻力

答案：D。气管内插管目的是保持气道通畅、进行人工通气、防止误吸等，降低气道阻力不是其主要目的。

7.局麻药中加入肾上腺素的主要目的是：

A.增强麻醉效果

B.延长麻醉时间

C.减少不良反应

D.降低毒性反应

答案：B。局麻药中加入肾上腺素可使局部血管收缩，延缓局麻药的吸收，从而延长麻醉时间。同时也能减少局麻药的吸收，降低毒性反应，但主要目的是延长麻醉时间。

8.控制性降压最易发生的并发症是：

A.器官缺血

B.心律失常

C.脑血管意外

D.肾功能衰竭

答案：A。控制性降压时，血压降低可能导致器官灌注不足，最易发生器官缺血，尤其心、脑、肾等重要器官。

9.以下哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药的残留作用？

A.新斯的明

B.阿托品

C.麻黄碱

D.多巴胺

答案：A。新斯的明是抗胆碱酯酶药，可通过抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱堆积，从而拮抗非去极化肌松药的残留作用。阿托品用于对抗新斯的明的副作用；麻黄碱和多巴胺主要用于升高血压。

10.患者麻醉中出现喉痉挛，首先应采取的措施是：

A.静注琥珀胆碱

B.面罩加压给氧

C.气管插管

D.静注阿托品

答案：B。麻醉中出现喉痉挛，首先应面罩加压给氧，解除缺氧状态，多数轻度喉痉挛可通过面罩加压给氧缓解。若不缓解，可考虑静注琥珀胆碱后行气管插管。阿托品主要用于解除迷走神经对心脏的抑制。

11.小儿麻醉中，以下哪种药物的使用需要特别谨慎？

A.丙泊酚

B.氯胺酮

C.芬太尼

D.乙醚

答案：D。乙醚刺激性大，气味不佳，小儿难以接受，且易燃易爆，目前已较少使用，使用时需要特别谨慎。丙泊酚、氯胺酮、芬太尼在小儿麻醉中是常用药物，但也需根据小儿具体情况合理使用。

12.麻醉期间低血压的定义是收缩压下降超过基础值的：

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

答案：B。麻醉期间低血压定义为收缩压下降超过基础值的20%或血压降至80mmHg以下。

13.关于硬膜外麻醉，以下说法错误的是：

A.可用于颈部、上肢、胸壁等部位手术

B.穿刺间隙一般选择在胸段或腰段

C.并发症较腰麻少

D.阻滞平面的调节较腰麻困难

答案：C。硬膜外麻醉并发症并不比腰麻少，硬膜外麻醉有全脊髓麻醉、硬膜外血肿、神经损伤等严重并发症。它可用于颈部、上肢、胸壁等部位手术，穿刺间隙一般选择胸段或腰段，且阻滞平面调节较腰麻困难。

14.以下哪种情况不是气管插管的禁忌证？

A.喉水肿

B.急性喉炎

C.气管受压

D.口腔小手术

答案：D。喉水肿、急性喉炎、气管受压等情况进行气管插管可能会加重病情，是气管插管的禁忌证。口腔小手术不是气管插管的禁忌证，有时为了保证气道安全和手术顺利进行还可能需要气管插管。

15.麻醉前评估中，ASA分级Ⅲ级表示：

A.体格健康，无器质性疾病

B.有轻度系统性疾病，功能代偿良好

C.有严重系统性疾病，功能受限

D.有严重系统性疾病，且经常面临生命威胁

答案：C。ASA分级Ⅰ级表示体格健康，无器质性疾病；Ⅱ级有轻度系统性疾病，功能代偿良好；Ⅲ级有严重系统性疾病，功能受限；Ⅳ级有严重系统性疾病，且经常面临生命威胁