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2024年执业医师资格证之临床助理医师通关试题库有答案

一、单选题

1.下列关于心输出量的叙述，错误的是（）

A.左、右心室的输出量基本相等

B.健康成年男性静息状态下约为5L/min

C.心输出量是指每分钟由一侧心室射出的血量

D.心率越快，心输出量越多

E.由搏出量和心率决定

答案：D

解析：在一定范围内，心率加快可使心输出量增加。但如果心率过快，超过160-180次/分，心室充盈时间明显缩短，充盈量减少，搏出量可减少至正常的一半左右，心输出量亦开始下降。

2.体内CO?分压最高的部位是（）

A.静脉血液

B.毛细血管血液

C.动脉血液

D.组织液

E.细胞内液

答案：E

解析：气体总是从分压高的地方向分压低的地方扩散。细胞内液是细胞进行代谢的场所，细胞代谢不断产生CO?，所以细胞内液中CO?分压最高。

3.下列属于营养必需脂肪酸的是（）

A.软脂酸

B.亚麻酸

C.硬脂酸

D.油酸

E.十二碳脂肪酸

答案：B

解析：营养必需脂肪酸是指人体不能合成，必须从食物中摄取的脂肪酸，包括亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸。

4.下列关于酶的叙述，正确的是（）

A.所有的酶都是蛋白质

B.酶对底物具有绝对特异性

C.酶能提高反应的活化能

D.酶的活性不受任何因素的影响

E.酶促反应的最适温度固定不变

答案：B

解析：酶对底物具有高度特异性，分为绝对特异性、相对特异性和立体异构特异性。多数酶是蛋白质，但有少数酶是RNA；酶能降低反应的活化能；酶的活性受温度、pH、抑制剂、激活剂等多种因素影响；酶促反应的最适温度不是固定不变的，它受反应时间等因素影响。

5.下列关于DNA双螺旋结构模型的叙述，不正确的是（）

A.两股脱氧核苷酸链呈反向平行

B.两股链间存在碱基配对关系

C.螺旋每周包含10.5对碱基

D.螺旋的螺距为3.4nm

E.DNA形成的均是左手螺旋结构

答案：E

解析：DNA双螺旋结构一般为右手螺旋结构，不是左手螺旋结构。其他选项均是DNA双螺旋结构模型的正确描述。

6.下列哪种疾病不属于感染性心内膜炎的易患因素（）

A.人工心脏瓣膜

B.先天性心脏病

C.心房颤动

D.瓣膜反流性疾病

E.静脉药瘾者

答案：C

解析：感染性心内膜炎的易患因素包括人工心脏瓣膜、先天性心脏病、瓣膜反流性疾病、静脉药瘾者等。心房颤动主要是导致心房内血栓形成，不是感染性心内膜炎的易患因素。

7.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）

A.黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落

B.管壁充血、水肿

C.黏膜上皮纤毛倒伏、脱失

D.黏液腺肥大、增生，分泌亢进

E.支气管壁淋巴细胞浸润

答案：D

解析：慢性支气管炎时，由于炎症刺激，气管、支气管黏膜下的黏液腺肥大、增生，分泌功能亢进，导致患者咳痰增多。

8.胃溃疡底部常见动脉内血栓形成，其最主要的机制是（）

A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原

B.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙

C.溃疡处动脉血流缓慢

D.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则

E.胃液促进凝血过程

答案：B

解析：胃溃疡底部动脉内血栓形成的主要机制是溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙，血小板易于黏附、聚集，进而形成血栓。

9.下列关于肝硬化的叙述，正确的是（）

A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化

B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成

C.门脉高压症可表现为出血倾向

D.肝功能不全可表现为脾肿大

E.肝硬化不发生癌变

答案：B

解析：肝硬化的病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成。亚急性重症型病毒性肝炎多发展为坏死后性肝硬化；出血倾向是肝功能不全的表现；脾肿大是门脉高压症的表现；肝硬化有发生癌变的可能。

10.诊断早期胃癌最可靠的方法是（）

A.X线钡餐检查

B.超声胃镜检查

C.血清癌胚抗原测定

D.纤维胃镜检查

E.胃液细胞学检查

答案：D

解析：纤维胃镜检查可直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可取病变组织作病理学检查，是诊断早期胃癌最可靠的方法。

11.治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药物是（）

A.利多卡因

B.苯妥英钠

C.普罗帕酮

D.维拉帕米

E.胺碘酮

答案：A

解析：利多卡因是治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药物，能降低浦肯野纤维的自律性，提高致颤阈，对室性期前收缩、室性心动过速及心室颤动有效。

12.下列哪项不是糖皮质激素的不良反应（）

A.满月脸、水牛背

B.骨质疏松

C.低血糖

D.诱发或加重感染

E.诱发或加重溃疡病

答案：C

解析：糖皮质激素可使血糖升高，诱发糖尿病，而不是低血糖。其他选项如满月脸、水牛背、骨质疏