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中西医结合执业医师2025年《中西医结合执业医师》综合测试4
单选题(共150题,共150分)
(1.)流行性出血热患者全身各组织器官都可有充血、出血、变性、坏死,表现最为明显的器官是
A(江南博哥).心
B.肺
C.肾
D.脑垂体
E.胃肠
正确答案:C
参考解析:流行性出血的基本病理变化是全身小血管(包括小动脉、小静脉和毛细血管)广泛性损害,血管壁内皮细胞肿胀、变性甚至发生纤维蛋白样坏死和破裂等,引起各组织、器官的充血、出血、变性,甚至坏死,肾脏表现尤为明显。故选C。
(2.)钩藤入汤剂宜
A.先煎
B.后下
C.包煎
D.另煎
E.烊化
正确答案:B
参考解析:钩藤的有效成分钩藤碱加热后容易被破坏,因此不宜久煎,一般不超过20分钟。
(3.)流行性出血热的“三痛”是
A.头痛、全身痛和腰痛
B.头痛、关节痛和腰痛
C.头痛、腓肠肌痛和腰痛
D.头痛、眼眶痛和腰痛
E.头痛、腹痛和腰痛
正确答案:D
参考解析:流行性出血热发热期:主要表现为感染中毒症状、毛细血管损伤和肾脏损害。起病急骤,突然畏寒、发热,体温在1~2日内可达39~40℃,热型多为弛张热或稽留热,一般持续3~7日。同时出现全身中毒症状,高度乏力,周身酸痛,常有典型的“三痛”:头痛、腰痛、眼眶痛,常伴较突出的胃肠道症状。
(4.)下列哪项不是流行性出血热的临床特点
A.腰痛
B.眼眶痛
C.热退症状加重
D.出血性皮疹
E.杨梅舌
正确答案:E
参考解析:杨梅舌表现为舌乳头肿胀、发红类似杨梅,见于猩红热或长期发热病人。[考点]流行性出血热的临床表现。
(5.)重型病毒性肝炎患者,出血倾向最主要的原因是()
A.维生素K吸收障碍
B.凝血因子合成障碍
C.凝血因子消耗增加
D.血小板减少
E.毛细血管脆性增加
正确答案:B
参考解析:重型肝炎可表现为黄疸迅速加深;由于凝血因子合成障碍出现明显出血倾向;肝萎缩,可有肝臭;神经系统症状有烦躁、谵妄、定向力和计算力障碍,嗜睡以至昏迷,多数病人有脑水肿;肝肾综合征。[考点]病毒性肝炎的临床表现。
(6.)既能润肠通便,又能利水消肿的药物是
A.知母
B.杏仁
C.决明子
D.郁李仁
E.火麻仁
正确答案:D
参考解析:郁李仁除了具有润肠通便的功效,还有利水消肿的作用,也可用于水肿胀满和脚气浮肿。
(7.)具有消食化积,活血散瘀功效的药物是
A.山楂
B.莱菔子
C.鸡内金
D.麦芽
E.谷芽
正确答案:A
参考解析:山楂有消食化积,行气散瘀的功效,除了用于肉食积滞外,还常用于治疗瘀血阻滞的病证,这一点与其他消食药不同。
(8.)具有活血止痛,行气解郁,凉血清心功效的药物是
A.川芎
B.丹参
C.延胡索
D.姜黄
E.郁金
正确答案:E
参考解析:郁金活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄,适用于:①气滞血瘀之胸、胁、腹痛。②热病神昏,癫癎痰闭。③吐血、衄血、倒经、尿血、血淋。④肝胆湿热黄疸、胆石症。
(9.)既能活血定痛,又能敛疮生肌的药物是
A.三七
B.茜草
C.红花
D.血竭
E.桃仁
正确答案:D
参考解析:三七、茜草都可化瘀止血,用于出血兼有血瘀证或跌打损伤等病证,但三七为甘温之品,还可活血止痛;茜草为苦寒之品,还可通经。红花、桃仁都有活血调经的功效,都可用于妇女月经不调等证,红花还可祛瘀止痛;桃仁还可润肠通便;血竭活血定痛,可用于跌打损伤,还可止血生肌。
(10.)桑寄生、五加皮除均可祛风湿外,还具有的功效是
A.清热安胎
B.利尿消肿
C.定惊止痉
D.温通经络
E.补肝肾,强筋骨
正确答案:E
参考解析:桑寄生苦甘平,归肝肾经,功效祛风湿,益肝肾,强筋骨,安胎。用于风湿痹痛和胎漏下血,胎动不安;五加皮辛苦温,归肝肾经,可祛风湿,强筋骨,利尿的作用。
(11.)龟甲、鳖甲共同具有的功效是
A.养血补心
B.软坚散结
C.益肾健骨
D.滋阴潜阳
E.清肺化痰
正确答案:D
参考解析:龟甲与鳖甲都有滋阴潜阳的功效,用于治疗阴虚内热、阴虚阳亢的病证,但龟甲还有益肾健骨,固经止血和养血补心的功效;鳖甲还有软坚散结的功效。
(12.)泽泻具有的功效是
A.泄热
B.清肝
C.健脾
D.清肺
E.解暑
正确答案:A
参考解析:泽泻也是常用的利水消肿类药物,有利水渗湿的功效,常用于水肿、小便不利、泄泻等水湿内盛等病证,但该药同时还有泄热的功效,对于下焦湿热者尤为适宜。
(13.)下列除哪项外,均提示病情严重,预后不良
A.目暗睛迷
B.舌苔骤剥
C.脉微欲绝
D.抽搐吐沫
E.昏迷烦躁
正确答案:D
参考解析:抽搐吐沫属于痫证症状。目暗睛迷、舌苔骤剥、脉微
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