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护理安全急救应急预案核心制度试题及答案

一、选择题（每题5分，共25分）

1.发现患者突然心跳骤停，首先应采取的措施是（）

A.立即通知医生

B.立即进行胸外心脏按压

C.立即给予吸氧

D.立即建立静脉通道

答案：B。当发现患者突然心跳骤停时，时间就是生命，应立即进行胸外心脏按压，以维持血液循环，为后续的抢救争取时间。而通知医生、吸氧、建立静脉通道等措施应在进行胸外心脏按压的同时尽快安排。

2.关于海姆立克急救法，以下说法正确的是（）

A.适用于成人和儿童，不适用于婴儿

B.施救者站在患者背后，双手环绕患者腹部，一手握拳，拇指顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方，另一手抓住握拳手，急速拉动双臂，有力地向内、向上冲击上腹部

C.患者应站立位，若患者意识不清可让其平卧位进行操作

D.以上都正确

答案：B。海姆立克急救法适用于成人、儿童和婴儿，但针对婴儿有不同的操作方法，A错误；患者意识不清时不能采用站立位海姆立克急救法的操作方式，应将患者仰卧，进行腹部冲击等操作，C错误；B选项对成人和儿童站立位海姆立克急救法的描述是正确的。

3.护士在为患者输液过程中，发现液体不滴，局部无肿胀、疼痛，挤压输液管有回血，应首先考虑（）

A.针头阻塞

B.输液压力过低

C.静脉痉挛

D.针头斜面紧贴血管壁

答案：D。针头阻塞时挤压输液管无回血；输液压力过低一般表现为滴速缓慢但不会突然不滴；静脉痉挛多有局部疼痛；而针头斜面紧贴血管壁时，会出现液体不滴，局部无肿胀、疼痛，挤压输液管有回血的情况。

4.患者发生药物过敏性休克时，应立即采取的体位是（）

A.平卧位

B.头低脚高位

C.中凹卧位

D.半坐卧位

答案：C。患者发生药物过敏性休克时，中凹卧位（头胸部抬高约20°30°，下肢抬高约15°20°）有利于增加回心血量，保证重要脏器的血液供应，同时也便于呼吸。平卧位不利于回心血量增加；头低脚高位可能会导致头部充血等问题；半坐卧位不适合休克患者。

5.火灾发生时，护士应首先（）

A.组织患者疏散

B.报警

C.切断电源

D.使用灭火器灭火

答案：A。在火灾发生时，患者的生命安全是首要的，所以护士应首先组织患者疏散，将患者转移到安全地带。报警、切断电源、使用灭火器灭火等操作应在确保患者安全疏散的同时或之后尽快进行。

二、填空题（每题5分，共25分）

1.心肺复苏的按压与呼吸比为______。

答案：30:2。在成人单人或双人进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例均为30:2，即每进行30次胸外按压，进行2次人工呼吸。

2.抢救过敏性休克的首选药物是______。

答案：肾上腺素。肾上腺素能兴奋心脏、收缩血管、松弛支气管平滑肌等，能迅速缓解过敏性休克的症状，是抢救过敏性休克的首选药物。

3.患者发生跌倒时，护士应立即评估患者的______、______及受伤情况。

答案：意识、生命体征。患者跌倒后，首先要评估其意识状态，判断是否有昏迷等情况，同时评估生命体征（如呼吸、心率、血压等），以了解患者的基本生命状况，进而判断受伤的严重程度。

4.输血过程中最严重的不良反应是______。

答案：溶血反应。溶血反应是由于输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏而引起的一系列临床症状，可导致休克、急性肾衰竭等严重后果，是输血过程中最严重的不良反应。

5.护理人员发现火灾后，应立即拨打______报警。

答案：119。在我国，119是全国统一的火警报警电话，发现火灾后应立即拨打119报警，以便消防部门及时前来灭火救援。

三、判断题（每题5分，共25分）

1.只要患者出现呼吸、心跳骤停，就应立即进行心肺复苏，无需判断环境是否安全。（）

答案：错误。在进行心肺复苏前，必须先判断环境是否安全，只有在安全的环境下才能进行心肺复苏操作，否则不仅可能无法成功抢救患者，还会使施救者自身陷入危险。

2.发生药物外渗时，应立即停止输液，尽量回抽渗出的药物。（）

答案：正确。当发生药物外渗时，立即停止输液可以防止更多的药物渗出，回抽渗出的药物可以减少局部药物的浓度，减轻药物对局部组织的刺激和损伤。

3.对于误服强酸强碱的患者，应立即催吐。（）

答案：错误。误服强酸强碱的患者不能催吐，因为催吐可能会导致强酸强碱再次经过食管，加重食管的损伤，甚至引起穿孔等严重并发症。应根据情况给予相应的中和剂等处理。

4.护士在执行口头医嘱时，应先执行，后记录。（）

答案：错误。一般情况下，护士不执行口头医嘱，在抢救等特殊情况下执行口头医嘱时，应先复诵一遍，经医生确认无误后再执行，并在抢救结束后6小时内据实补记。

5.患者发生窒息时，应立即将患