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《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测》练习题

一、选择题

1.医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测中，下列哪种监测属于物理监测（）

A.化学指示卡监测

B.生物监测

C.温度监测

D.含氯消毒剂浓度监测

答案：C

解析：物理监测主要是对灭菌过程中的物理参数进行监测，如温度、压力、时间等。化学指示卡监测属于化学监测；生物监测是通过使用特定的生物指示剂来评估灭菌效果；含氯消毒剂浓度监测是对消毒剂的监测，不属于物理监测范畴。

2.压力蒸汽灭菌生物监测使用的指示菌是（）

A.枯草杆菌黑色变种芽孢

B.嗜热脂肪杆菌芽孢

C.金黄色葡萄球菌

D.白色念珠菌

答案：B

解析：压力蒸汽灭菌生物监测通常使用嗜热脂肪杆菌芽孢作为指示菌，因为它对压力蒸汽灭菌的抵抗力较强，能准确反映灭菌效果。枯草杆菌黑色变种芽孢常用于干热灭菌和环氧乙烷灭菌的生物监测；金黄色葡萄球菌和白色念珠菌一般不作为压力蒸汽灭菌生物监测的指示菌。

3.消毒供应中心灭菌质量监测中，化学监测应（）

A.每锅进行

B.每天进行

C.每周进行

D.每月进行

答案：A

解析：化学监测是灭菌过程中最常用的监测方法之一，应每锅进行，以确保每锅灭菌物品都经过有效的化学监测，及时发现灭菌过程中可能出现的问题。

4.对于消毒后直接使用的物品，生物监测采样后应在（）内送实验室检测。

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：B

解析：对于消毒后直接使用的物品，生物监测采样后应在4小时内送实验室检测，以保证检测结果的准确性，防止样本在存放过程中微生物生长繁殖影响检测结果。

二、填空题

1.医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测包括______监测、______监测和______监测。

答案：物理；化学；生物

解析：物理监测主要监测灭菌过程中的物理参数；化学监测通过化学指示物来判断灭菌过程是否达到要求；生物监测是最可靠的监测方法，通过特定的生物指示剂评估灭菌效果，这三种监测方法共同保障消毒供应中心的工作质量。

2.压力蒸汽灭菌器新安装、移位和大修后，应进行______次生物监测，合格后才能使用。

答案：3

解析：压力蒸汽灭菌器新安装、移位和大修后，需要进行3次生物监测，且结果均合格才能正式投入使用，以确保灭菌器性能稳定可靠。

3.消毒供应中心的环境卫生学监测包括______、______和______的监测。

答案：空气；物体表面；医护人员手

解析：消毒供应中心的环境卫生学监测主要关注空气、物体表面和医护人员手的卫生状况，这些方面的卫生情况直接影响到消毒灭菌物品的质量和患者的安全。

三、判断题

1.只要化学监测合格，生物监测不合格也可以认为灭菌效果合格。（）

答案：错误

解析：生物监测是评估灭菌效果的最可靠方法，化学监测只是对灭菌过程的一种初步判断。即使化学监测合格，若生物监测不合格，仍不能认为灭菌效果合格，需要进一步查找原因并采取措施。

2.消毒供应中心的灭菌物品可以不进行包装直接灭菌。（）

答案：错误

解析：灭菌物品必须进行合适的包装后才能进行灭菌，包装材料可以防止灭菌后物品再次受到污染，保证灭菌物品在有效期内的质量。

3.含氯消毒剂配置后应现用现配，使用时间不应超过24小时。（）

答案：正确

解析：含氯消毒剂不稳定，易挥发和分解，配置后应现用现配，且使用时间一般不应超过24小时，以保证其消毒效果。

四、解答题

1.简述医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测的重要性。

答案：医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测具有极其重要的意义。首先，它是保障医疗质量的关键环节。通过有效的监测，可以确保消毒供应中心所提供的医疗器械、物品等达到相应的清洁、消毒和灭菌标准，减少因器械物品污染导致的医院感染发生，提高医疗安全性，保障患者的健康和生命安全。其次，监测能够及时发现清洗、消毒和灭菌过程中存在的问题。例如物理监测可发现设备运行参数异常，化学监测和生物监测能判断灭菌效果是否达标，从而及时采取措施进行调整和改进，保证消毒供应中心工作的稳定性和可靠性。最后，监测结果也是评价消毒供应中心工作质量的重要依据，有助于持续改进工作流程和方法，提高整体管理水平。

2.请说明压力蒸汽灭菌生物监测的操作方法和结果判断标准。

答案：操作方法：将嗜热脂肪杆菌芽孢菌片制成标准生物测试包或生物PCD，或使用一次性标准生物测试包。将其置于灭菌器最难灭菌的部位（如灭菌器排气口上方），经过一个灭菌周期后，取出生物指示剂，在无菌条件下接种于溴甲酚紫葡萄糖蛋白胨水培养基中，于56℃±1℃培养箱中培养7天（自含式生物指示剂按产品说明书执行），观察培养结果。结果判断标准：阳性对照组培养应生长良好，阴性对照组培养应无菌生长。若培养物澄清，颜色未变，