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护理理论知识考试练习题(答案)

一、选择题

1.下列属于主观资料的是（）

A.体温38℃

B.面色发绀

C.腹部胀痛

D.心动过速

答案：C。解析：主观资料是患者自己感觉和诉说的，如疼痛、麻木、胀痛等；而体温、面色、心率等通过检查、观察获得的资料属于客观资料，所以答案选C。

2.护士在给患者进行护理操作时，应遵循的首要原则是（）

A.安全原则

B.准确原则

C.迅速原则

D.舒适原则

答案：A。解析：在护理操作中，保障患者的安全是首要的，只有在安全的基础上才能更好地实现准确、迅速和让患者舒适等目标，所以选A。

3.下列哪项不属于压疮的好发部位（）

A.枕骨粗隆

B.骶尾部

C.膝关节内外侧

D.肩胛部

答案：C。解析：压疮好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，如枕骨粗隆、骶尾部、肩胛部等，膝关节内外侧不是压疮的好发部位，故答案为C。

4.无菌包打开后未用完，可保留（）

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

答案：D。解析：无菌包打开后若未用完，在未污染的情况下可保留24小时，所以选D。

5.为患者进行口腔护理时，取下的活动性义齿应浸泡于（）

A.热水中

B.冷开水中

C.酒精中

D.消毒液中

答案：B。解析：取下的活动性义齿应浸泡在冷开水中，热水会使义齿变形，酒精和消毒液可能损伤义齿，所以选B。

二、填空题

1.青霉素皮试液每毫升含青霉素（）单位。

答案：200500。解析：青霉素皮试液的配制要求每毫升含青霉素200500单位，以确保皮试结果的准确性。

2.护理程序的五个步骤依次为（）、（）、（）、（）、（）。

答案：护理评估、护理诊断、护理计划、实施、评价。解析：护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法，这五个步骤是其完整的流程。

3.医院感染的传播途径主要有（）、（）、（）和（）。

答案：接触传播、空气传播、飞沫传播、其他途径（如虫媒传播等）。解析：这些是医院感染常见的传播途径，了解传播途径有助于采取有效的防控措施。

4.正常成人安静状态下的血压范围为收缩压（）mmHg，舒张压（）mmHg。

答案：90139、6089。解析：这是正常成人安静状态下血压的参考范围，超出此范围可能提示有血压异常情况。

5.发热过程可分为（）、（）和（）三个阶段。

答案：体温上升期、高热持续期、退热期。解析：这是发热过程的典型三个阶段，每个阶段有不同的临床表现。

三、判断题

1.护士在执行医嘱时，应盲目执行，不得提出质疑。（）

答案：错误。解析：护士在执行医嘱时，应仔细核对，对有疑问的医嘱应及时向医生提出质疑，不能盲目执行，以保障患者安全。

2.为患者吸痰时，每次吸痰时间不超过15秒。（）

答案：正确。解析：每次吸痰时间不超过15秒，是为了避免长时间吸痰导致患者缺氧，所以该说法正确。

3.灌肠时，成人插入肛管的深度为710cm。（）

答案：正确。解析：这是成人灌肠时插入肛管的合适深度，以保证灌肠效果和避免损伤肠道，故该说法正确。

4.患者出院后，床单位可直接铺好备用。（）

答案：错误。解析：患者出院后，床单位需要进行一系列的终末消毒处理，如更换床单被套、消毒床及桌椅等，不能直接铺好备用，以防止交叉感染。

5.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用。（）

答案：正确。解析：氧气筒内保留一定压力（压力表指针降至0.5MPa）是为了防止外界空气进入筒内，避免再次充氧时发生爆炸等危险，所以该说法正确。

四、解答题

1.简述静脉输液的目的。

答案：静脉输液的目的主要有以下几点：

补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者，如腹泻、呕吐导致的脱水。

增加循环血量，改善微循环，维持血压。对于大量失血、失液的患者，通过输液可以补充血容量，保证重要器官的血液灌注。

输入药物，达到控制感染、治疗疾病的目的。例如输入抗生素治疗感染性疾病，输入化疗药物治疗肿瘤等。

供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。适用于不能经口进食或进食不足的患者，如昏迷患者、大手术后患者等。

2.简述压疮的预防措施。

答案：压疮的预防措施主要包括以下几个方面：

避免局部组织长期受压：

定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次。建立翻身记录卡。

保护骨隆突处和支持身体空隙处，可使用软枕、海绵垫、气垫床等。

使用石膏、绷带、夹板固定时，衬垫应平整