疝气手术配合.ppt

LOGO第1页，共23页，星期日，2025年，2月5日什么是疝气？？体内某本个组织或器官，能过先天或后天形成的薄弱点，缺损或空隙，从其正常解剖部位进入另一部位称为疝第2页，共23页，星期日，2025年，2月5日腹壁薄弱而导致腹腔内组织从薄弱出脱出第3页，共23页，星期日，2025年，2月5日常见的疝气第4页，共23页，星期日，2025年，2月5日治疗（一）非手术治疗，适用于一岁以内婴幼儿或年老体弱有其他严重夹杂病患者（二）手术治疗——疝不会自己消失，只会越来越大，手术是最佳的治疗方法1．高位结扎——只适用幼儿2．高位结扎+疝修补术适用于成人一切疝3.无张力疝修补术4.经腹腔镜疝修补术第5页，共23页，星期日，2025年，2月5日小儿疝：传统方法：疝囊高位结扎术---新技术：腹腔镜下疝囊高位结扎术优点：创伤少恢复快无疤痕第6页，共23页，星期日，2025年，2月5日第7页，共23页，星期日，2025年，2月5日成人疝：疝囊高位结扎术---复发率较大，一般不建议成人使用疝修补术传统修补术加强前壁加强后壁无张力疝修补术：将一种网片材料植入体内，帮助加强腹壁薄弱的区域第8页，共23页，星期日，2025年，2月5日第9页，共23页，星期日，2025年，2月5日术前准备1、手术前检查：包括（1）血液、尿液、粪便检查。（2）出血、凝血时间的检查。（3）胸腹部一般X光检查。（4）心电图检查。2、术前6-8小时禁饮禁食，如早上手术，前晚12点后不能进食。3、填写一份麻醉及手术同意书。4、手术前一天，工作人员会为您剃雉皮肤第10页，共23页，星期日，2025年，2月5日麻醉方式疝气治疗多采用手术，腹股沟疝气多采用局部麻醉或或半身麻醉，伤口疝气则多采全身麻醉手术体位：仰卧位第11页，共23页，星期日，2025年，2月5日术中护士准备洗手：外科洗手法，三节六面（三节：手指到手腕，手腕到前臂上份，前臂上份到肘上10cm。六面：指尖、手心、手背、指蹼、手指两侧两面）术中一定要注意无菌技术，每一步操作都要注意无菌。无菌物品无菌区域，洗手后不要跨越有菌区。基础包：盆包、布包、器械包电刀，1、4、7号线，手套视手术人员而定。护士打开包布整理所需用物，整理器械中单等，整理常用止血钳、安装刀片，准备消毒的棉球，医生要穿的衣物要用的纱布放上面，整理好用物后与巡回护士清点纱布、针头。术中注意手术进程并及时递医生所需器械，穿针线。术后清洗整理器械第12页，共23页，星期日，2025年，2月5日配合手术人员穿手术衣第13页，共23页，星期日，2025年，2月5日手术步骤及护理配合消毒：左手持杯，右手持钳递于消毒者。铺巾切口：递刀片切开皮肤及皮下组织。如出血，传递纱布，止血钳。第14页，共23页，星期日，2025年，2月5日第15页，共23页，星期日，2025年，2月5日暴露疝囊:传递拉钩、止血钳、尖平镊等。第16页，共23页，星期日，2025年，2月5日切开疝囊，结扎并切除疝囊：递止血钳、中号圆针4号线结扎。关闭切口:递中号圆针穿4号线缝合皮下组织，用1号线穿小三角针缝合皮肤第17页，共23页，星期日，2025年，2月5日LOGO