2025年江苏住院医师-江苏住院医师泌尿外科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年江苏住院医师-江苏住院医师泌尿外科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.长期服用肾上腺皮质激素而急需急诊手术的病人，术前和术中应（）。

A、停止使用肾上腺皮质激素

B、继续使用肾上腺皮质激素

C、药物减量

D、可用可不用

E、视情况而定

2.为克服高科技应用于医学服务所产生的负面影响，要求临床医师（）。

A、不仅关心患者的躯体，而且关心患者的心理

B、注意克服人-物-人的物化趋势

C、维护和尊重患者的知情同意权

D、正确处理同行关系

E、不能以医谋私

3.在处理阑尾时病人主诉恶心.胃痛，血压90/35mmHg，心率52次/分。其处理首选（）。

A、哌替啶50mg

B、麻黄碱15mg

C、多巴胺4mg

D、阿托品0.3mg

E、氯胺酮30mg

4.男性，31岁。右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位石膏外固定后36小时。患者出现高热，脉快，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，触诊有握雪感。实验室检查白细胞计数明显增高。X线检查显示皮下有气体。根据患者目前情况，首先要考虑的诊断是（）。

A、缺血性坏死

B、静脉回流受阻继发感染

C、伤口严重化脓感染

D、气性坏疽

E、骨筋膜室综合征

5.患者，女性，55岁。排便次数增多、不成形2个月，间断出现血便和黏液便。腹部查体无异常发现，直肠指检阴性。如果病理活检证实为恶性病灶，B超检查发现左肝一直径2cm的孤立性低回声结节，最适宜的治疗为（）。

A、行肠肿瘤切除

B、肠癌根治性切除

C、给予放疗和化疗

D、根治性切除加肝脏病灶楔形切除，术后辅助化疗

E、姑息性切除加肝动脉插管化疗

6.男性，81岁。进行性排尿困难4年，近2个月腰痛，体温37.0～38.0℃。肛门指检：前列腺质偏硬，有结节。为进一步明确诊断，实验室检查首先要考虑的是（）。

A、血沉

B、肾功能

C、PSA

D、血常规

E、血生化

7.患者女性，60岁，右侧卵巢癌，拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。复苏成功及手术结束后，患者生命体征平稳，但尚未清醒，正确的处理是（）。

A、带气管导管送回ICU病房

B、带气管导管送回普通病房

C、拔管后送回ICU病房

D、拔管后送回普通病房

E、待清醒后送回普通病房

8.糖尿病病人需行大手术，术前对高血糖的处理是（）。

A、使血糖略低于正常

B、控制血糖于正常水平

C、血糖呈轻度增高

D、尿糖需阴性

E、不需处理

9.术中暴露分离腹膜后的肿瘤过程中，血压突然下降至70/50mmHg，脉率52次/分，面色苍白、出冷汗，恶心是（）

A、感染性休克

B、神经性休克

C、心源性休克

D、损伤性休克

E、失血性休克

10.髓母细胞瘤（如图所示）的临床特点（）

A、高度恶性

B、儿童多见

C、绝大多数发生于小脑蚓部

D、可发生脊髓种植性转移

E、对放疗敏感

11.关于慢性骨髓炎病灶清除术下列正确的是（）

A、清除时应尽量去除病灶周围的骨质，防止复发

B、脓液死骨及肉芽组织应全部去除

C、伤口一般一期闭合

D、术后可行闭式灌洗术

E、窦道不能消灭的主要原因是病灶清除不彻底

12.一侧肺不张的X线影像特征是（）

A、近肺底的横行条状致密影

B、尖端指向肺门的三角形致密影

C、弥漫分布的斑片状影

D、一侧肺致密影伴纵隔向患侧移位

E、直径为3～5cm大小的肿块影，伴彗星尾征

13.患者，女，8岁，颈部烫伤后瘢痕挛缩，查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连，颈部极度屈曲，不能平视，不能闭口，切牙外露。关