社区慢性病病人的保健与护理.ppt

关于社区慢性病病人的保健与护理第1页，共39页，星期日，2025年，2月5日慢性病概述慢性病人对个人、家庭和社会的影响慢性病人的自我健康管理社区慢性病人居家护理的应用第2页，共39页，星期日，2025年，2月5日慢性病概述疾病的概念及分类慢性病的特征导致慢性病发生的各种危险因素慢性病的分类第3页，共39页，星期日，2025年，2月5日疾病的概念及分类疾病：是机体在外在因素的作用下出现的一定部位的功能、代谢、形态或结构的改变，表现为机体内环境稳定状态的破坏或偏离正常状态。分类：急性病：起病急、潜伏期短、症状及体征明显、病情发展快。慢性病：起病缓慢、潜伏期限长、病程迁延、持续时间长、且一般不能完全治愈。第4页，共39页，星期日，2025年，2月5日导致慢性病发生的各种危险因素不良生活习惯环境污染遗传因素精神心理因素饮食因素：高盐、高胆固醇以及腌制的食品。吸烟生活及工作压力大众媒体对有害品的宣传经济的诱惑社会对有害产品的支持第5页，共39页，星期日，2025年，2月5日慢性病的特征病因复杂，潜伏期与患病时间长；发病初期的症状和体征不明显；不可逆转的病理变化，不易治愈；症状复杂多变，易产生并发症，需要长时间的治疗和护理。第6页，共39页，星期日，2025年，2月5日慢性病的特点发病期：早期发病症状体征不明显，慢性病发病分急性发病和慢性发病。进展期：症状体征严重程度不断进展，分快速进展和慢性进展期。缓解稳定期：症状体征得到基本控制，病情处于缓解、相对静止的状态。复发恶化期：稳定期后，病情突然恶化。第7页，共39页，星期日，2025年，2月5日慢性病的分类致命性慢性疾病可能威胁生命的慢性疾病非致命性慢性疾病第8页，共39页，星期日，2025年，2月5日慢性病的流行病学特点慢性病的危险因素日益流行慢性病相关的医疗费用上升第9页，共39页，星期日，2025年，2月5日社区卫生服务机构开展慢性病管理的意义有利于利用慢性病的自身特点，提高治疗效果有利于降低成本，增强社区居民的健康有利于发挥社区卫生服务机构的优势，更好地利用卫生资源有利于降低医疗费用第10页，共39页，星期日，2025年，2月5日社区慢性病管理原则强调在社区及家庭水平上降低最常见慢性病的共同危险因素，进行生命全程预防三级预防并重，采取以健康教育、健康促进为主要手段的综合措施全人群策略和高危人群策略并重新型慢性病保健模式发展加强社区慢性病防治的行动建立以政策及环境改变为主要策略的综合性社区行为危险因素干预项目第11页，共39页，星期日，2025年，2月5日慢性病社区防治策略环境层次：通过政策和监管干预措施共同和中间危险因素的层次：通过人群生活方式干预疾病早期和已明确阶段的层次：通过对全人群、高危个体、患者进行临床干预第12页，共39页，星期日，2025年，2月5日第二节

常见慢性病患者的社区护理与管理第13页，共39页，星期日，2025年，2月5日一、高血压患者的社区护理与管理高血压病的流行病学特点患病率逐年升高致残率和病死率高知晓率、治疗率和控制率偏低第14页，共39页，星期日，2025年，2月5日高血压病的危险因素不可改变因素遗传、种族、年龄和性别可改变的危险因素超重和肥胖、膳食高钠低钾、吸烟、饮酒、缺少体力活动及心理因素第15页，共39页，星期日，2025年，2月5日

高血压诊断标准高血压的水平也是根据临床及流行病学资料认为界定的。目前，我国采用国际上统一的标准，即收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。根据血压增高的水平，可进一步分为高血压第1、2、3级。

高血压的诊断必须以非服用药物状态下2次或2次以上非同日多次重复血压测定所得的值为依据.。

第16页，共39页，星期日，2025年，2月5日高血压的分级类别收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）1级高血压（轻度）140~15990~992级高血压（中度）160~179100~1093级高血压（重度）≥180≥110第17页，共39页，星期日，2025年，2月5日其他危险因素和病史高血压分级1级2级3级无其他危险因素低危中危高危1～2个危险因素中危中危很高