骨伤科-骨与关节结核练习题-教学课件（非AI生成）.ppt

女性，34岁，因消瘦乏力，左腹股沟下方肿块3周来诊，检查肿块表面无发热，稍压痛，有波动感，左髋关节活动尚可，但不能完全伸直，Thomas征（+），应进一步先作何种影像学检查，接着做何种影像学检查A腰椎正侧位，B骨盆平片，C腰椎CT。说说下面异常影像表现及最可能诊断。该病好发部位，手术指征，此患者如何处理。骨与关节结核练习题骨与关节结核发病率最高的部位是A．肩关节B．肘关节C．脊椎D．髋关节E．膝关节关于脊柱结核的叙述，正确的是:A．骨与关节结核中发病率最低B．一般无脊柱畸形C．疼痛是最先出现的症状，以夜间痛显著D．.寒性脓肿是少数患者就医的最早体征E．一般没有低热，盗汗等全身症状关节结核的早期X线主要表现是:A．以骨质增生为主B．骨质增生与破坏并存C.．以骨质破坏为主D．局限性脱钙E．关节间隙消失诊断成人腰椎结核依据最可靠的是:A．低热、乏力和食欲不振B．贫血，血沉加快C．腰痛，拾物实验阳性D．X,线片示椎间盘间隙狭窄，腰大肌影形成E．结核菌素实验阳性有关髋关节结核的诊断和治疗描述错误的是:A．早期X线片可见关节间隙变窄和边缘性骨破坏病灶B．后期可出现病理性脱位C．后期出现病理性脱位D．纯滑膜结核可以关节腔内注射抗结核药物E．不合适行全髋关节置换术.女，35岁，左髋部痛半年，无红、热现象，X线片示左髋关节骨小梁模糊，关节间隙变窄，诊断为髋关节结核，判断基本治愈的标准中错误的是：A．全身情况良好，体温正常B．局部无肿痛，无窦道C．X线示脓肿消失或钙化D．,至少1次血沉正常E．无死骨，病灶边界清楚女，38岁，腰痛1年，伴低热盗汗，血沉为90mm/H,X线平片示腰1-2椎间隙破坏，诊断为腰椎结核，治疗方法错误：A．支持治疗B．立即应用抗结核药物C．局部制动D．应用抗结核药物期间应复查肝功E．应用抗结核药物2天后手术男性，30岁，腰椎3-4结核经非手术治疗半年遗留腰痛。X线示：无死骨和脓肿，病灶边缘清晰。影像学显示，患椎有不稳。宜采用的治疗是：A．继续抗结核药物治疗B．石膏背心固定C．病灶清除术D．.脊柱植骨融合E．病灶清除+冲洗术一女性病人，28岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/小时，最可能的诊断是

A、胸椎转移癌B、胸椎结核C、胸椎血管瘤D、化脓性脊椎炎E、胸椎间盘脱出一男孩，10岁。右膝部疼痛跛行2年，有夜间痛。检查右膝活动良好，右髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm。X线片示髋关节骨质疏松，诊断应为A、髋关节类风湿性滑膜炎B、髋关节结核性滑膜炎C、髋关节一过性滑膜炎D、髋关节风湿性滑膜炎E、膝关节滑膜结核男，30岁。右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+）ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是A、化脓性髋关节炎B、髋关节滑膜结核C、髋关节骨型结核D、全髋关节结核E、类风湿性髋关节炎男，30岁。右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+）ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最佳治疗方案是A、立即进行病灶清除B、髋人字型石膏固定C、患肢持续皮肤牵引D、抗痨治疗2～4周后行病灶清除术E、关节穿刺抽脓，注入抗结核药物男，30岁。右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+）ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。在治疗期间右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块，表面皮肤红热，有波动感，体温39摄氏度，为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择哪项最正确A、脓肿波动明显处B、于脓肿低位处C、于脓肿高位处D、于脓肿外周健康皮肤处E、只要能抽出脓液，进针部位不限女性，30岁。以往有肺结核史，近