压力蒸汽灭菌——如何有效控制湿包.pptx

压力蒸汽灭菌—如何有效控制湿包

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压力蒸汽灭菌一如何有效控制湿包

目录

·湿包的定义

●负压干燥原理

·设备因素

·人为因素—操作不规范

●储存环境不达标;

湿包的定义

湿包的定义：经灭菌和冷却后，肉眼可见包内或包外存在潮湿水珠等现象的灭菌包

敷料负载：灭菌后质量增加超过1%

金属负载：灭菌后质量增加超过0.2%;

湿包的定义

·包内湿包时灭菌包内潮湿水分由于虹吸原理可形成一条向外通道，为外界微生物进入已经灭菌的包内提供了条件

·包外湿包时又使外包装所具有的防止微生物污染的屏障被击穿;

·湿包应被视为灭菌失败—无论包外湿包还是包内湿包，发现后应更换包装材料及化学指示物后重新灭菌处理，因其最终无菌屏障已经被破坏，随时都有可能被污染;

负压干燥原理

负压干燥的关键要素

负压(真空系统)温度

负压干燥

维持汽化

时间

抽离(真空系统);

温度℃;

负压干燥原理

》干燥过程中腔体压力

达到0.1bar=10000pa(绝对压力)

》根据对照表可知，此时内室温度(90℃左右)完全可以达到腔体内冷凝水的沸点(约

46℃)使其汽化，在一定的时间内利用真空泵将汽化的冷凝水抽离》为了满足负载干燥要求，宜采用≤4kpa的真空系统;

●对运行中的设备，应及时查看真空系统的相应管路有无跑冒滴漏的情况，一般由螺丝松动、垫片损坏所导致;

●如图所示：真空系统的相应管路有跑冒滴漏的情况，会直接影响到抽真空的深度，影响干燥效果;

设备因素

●水压会直接影响真空系统的工作效率，设备运行前和运行中应及时观察纯水/软化水的压力是否符合要求

0.8

0.4压力表1.2

MPa

owoa

0HO放1.6

中E

偏低

正常;

设备因素

·真空系统的性能会随着使用年限的增长而下降，应适当的增加干燥时间，如增加时间仍取不到良好的干燥效果，应考虑增加蒸汽/空气脉动;

·疏水阀出现故障时，在干燥过程中排水管路中的水回流至内室，造成湿包;

·应每天使用前检查内室排水口及相应管路是否通畅，及时排除滤网上异物，防止堵塞;

人???因素—操作不规范

例一：使用常规参数灭菌超大超重包;

人为因素—操作不规范

例二：配装、包装方法不正确—篮筐内器械过于密集、包装方法过度紧压，造成冷凝水聚集(1kg金属器械可产生约47g的冷凝水)不利于冷凝水的汽化、抽离;

人为因素—操作不规范

例三：装载方式不正确—过度装载，造成包与包之间过于紧密；盆碗罐类物品未开口朝下摆放，以至于常规参数难以达;

·卸载方式—灭菌过程完成后，应在卸载门打开5-10min后、内室温度降低至80度以下再

将灭菌物品拉出

GETINGE

01多孔13413过程元成

排水口温度腔体压力

78,8愿氏度1.002巴

0

倒数时间

致

D;

·因为日程的紧凑，导致冷却时间不到位—冷却时间少于30min进行卸载、移动、运输

·冷却过程中灭菌完成的物品未远离通风口及空调口

·湿包的主要原因就是温差的存在—即蒸汽遇到冷的灭菌物品或热的灭菌物品遇到冷空气，最终形成潮湿、水滴现象

·灭菌工作人员如能做到规范操作，便能够有效控制湿包

·湿包主要原因是人为因素，其次是设备因素;

工作区

域;

·无菌物品存放架应距地面高度≥20cm,距离墙≥5cm,距天花板≥50cm。宜选择透气性好、开放式的存放架。;