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神经外科专科考试题(含答案)

一、单选题

1.颅脑损伤患者，最重要的观察指标是（）

A.体温

B.血压

C.脉搏

D.呼吸

E.意识

答案：E

2.颅内压增高的三主征是（）

A.头痛、呕吐、眩晕

B.头痛、呕吐、癫痫

C.头痛、呕吐、视乳头水肿

D.头痛、呕吐、复视

E.头痛、呕吐、精神症状

答案：C

3.高血压脑出血最常见的部位是（）

A.基底节

B.小脑

C.脑干

D.脑室

E.脑叶

答案：A

4.诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查方法是（）

A.脑脊液检查

B.脊髓MRI

C.脊髓CT

D.脊髓造影

E.脊柱X线平片

答案：B

5.小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是（）

A.患侧肢体活动减少或消失

B.对侧腹壁反射消失

C.患侧瞳孔散大

D.对侧肢体腱反射亢进

E.患侧下肢病理反射阳性

答案：C

6.头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在（）

A.8小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

E.72小时内

答案：C

7.脑震荡临床表现不包括（）

A.意识障碍不超过30分钟

B.意识障碍期肌腱反射消失

C.醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐

D.腰穿脑脊液中红细胞1000×10?/L（1000个/mm3）

E.逆行性遗忘

答案：D

8.急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于（）

A.原发性脑损伤的轻重

B.出血的来源

C.血肿的大小

D.血肿形成的速度

E.血肿部位

答案：D

9.颅内肿瘤中最多见的是（）

A.转移瘤

B.脑膜瘤

C.神经上皮性肿瘤

D.垂体腺瘤

E.胆脂瘤

答案：C

10.脊髓半切综合征的临床表现为（）

A.损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温度觉消失

B.损伤平面以下同侧肢体的痛觉和温度觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失

C.损伤平面以下的感觉、运动及反射均消失

D.损伤平面以下同侧肢体的运动和浅感觉消失，对侧肢体深感觉消失

E.损伤平面以下双侧肢体所有感觉、运动及反射均消失

答案：A

11.下列哪种情况应立即采取手术治疗（）

A.脑震荡

B.颅底骨折伴脑脊液漏

C.颅骨骨折合并头皮血肿

D.单纯闭合性凹陷性骨折，深度达1cm

E.外伤性蛛网膜下腔出血

答案：D

12.诊断颅内动脉瘤主要依靠是（）

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑血流图

D.脑血管造影

E.脑电图

答案：D

13.头皮血肿的处理原则，正确的是（）

A.均需切开引流

B.均需用穿刺抽除积血加压包扎

C.采用局部适当加压包扎

D.巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗

E.均需静脉输血抗休克

答案：C

14.儿童先天性脑积水中，较少见的症状是（）

A.头颅异常增大

B.易激惹

C.呕吐

D.双眼“落日征”

E.叩诊“破壶音”

答案：C

15.下列关于脑脓肿的描述，错误的是（）

A.耳源性脑脓肿多位于颞叶或小脑

B.血源性脑脓肿好发于额顶叶灰白质交界处

C.脑脓肿的包膜形成一般在发病后2~3周

D.脑脓肿一旦确诊，应立即手术治疗

E.脓肿破入脑室可导致病情恶化

答案：D

16.脑梗死患者发病6小时内，最有效的治疗措施是（）

A.静滴低分子右旋糖酐

B.口服阿司匹林

C.静脉溶栓

D.静滴甘露醇

E.静滴丹参

答案：C

17.椎管内肿瘤最常见的发病部位是（）

A.颈段

B.胸段

C.腰段

D.骶段

E.马尾

答案：B

18.对于颅内压增高的患者，下列哪项处理不当（）

A.留院观察

B.必要时行颅内压监测

C.频繁呕吐者予禁食

D.便秘者行高位灌肠以疏通大便

E.给予吸氧

答案：D

19.下列哪项不是听神经瘤的常见症状（）

A.耳鸣

B.听力减退

C.眩晕

D.面部感觉障碍

E.共济失调

答案：D

20.关于垂体腺瘤的描述，错误的是（）

A.是鞍区最常见的肿瘤

B.可压迫视神经导致视力减退

C.多数为无功能性腺瘤

D.可引起内分泌紊乱

E.首选手术治疗

答案：C

二、多选题

1.颅内压增高的常见原因有（）

A.颅内占位性病变

B.脑体积增加

C.脑脊液增多

D.脑血流量增加

E.颅骨病变

答案：ABCDE

2.头皮损伤包括（）

A.头皮裂伤

B.头皮血肿

C.头皮撕脱伤

D.头皮挫伤

E.头皮擦伤

答案：ABCDE

3.脑疝的类型有（）

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰下疝

D.蝶骨嵴疝

E.小脑幕切迹上疝

答案：ABCDE

4.脑脓肿的