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核医学考试练习题和答案

选择题

1.以下哪种放射性核素常用于甲状腺显像？

A.99mTc

B.131I

C.18F

D.67Ga

答案：B。解析：131I能被甲状腺滤泡上皮细胞摄取和浓聚，可用于甲状腺显像，帮助了解甲状腺的形态、大小、位置及功能状态等。99mTc也可用于甲状腺显像，但131I是经典的用于甲状腺功能和形态评估的放射性核素；18F主要用于PETCT检查，用于肿瘤、神经系统及心肌代谢显像等；67Ga主要用于肿瘤、炎症等疾病的诊断。

2.放射性核素显像的基本原理是？

A.细胞的吞噬作用

B.特异性结合

C.合成代谢

D.以上都是

答案：D。解析：放射性核素显像的基本原理包括细胞的吞噬作用，如放射性胶体可被单核吞噬细胞系统的巨噬细胞吞噬，用于肝、脾、骨髓等显像；特异性结合，如放射性标记的配体与相应的受体特异性结合进行受体显像；合成代谢，如甲状腺摄取131I参与甲状腺激素的合成等。

3.放射性活度的单位是？

A.伦琴（R）

B.贝克勒尔（Bq）

C.戈瑞（Gy）

D.希沃特（Sv）

答案：B。解析：贝克勒尔（Bq）是放射性活度的国际单位，定义为每秒发生一次衰变。伦琴（R）是照射量的单位；戈瑞（Gy）是吸收剂量的单位；希沃特（Sv）是剂量当量的单位。

填空题

1.核医学中，PET的中文全称是______。

答案：正电子发射断层显像。解析：PET是利用放射性核素标记生物活性分子（如葡萄糖、氨基酸等）作为示踪剂，注入人体后，通过探测示踪剂在体内的分布情况，反映组织器官的代谢功能和分子水平的变化，实现对疾病的诊断和研究。

2.放射性核素衰变的类型主要有______、______和______。

答案：α衰变、β衰变、γ衰变。解析：α衰变是原子核放出α粒子（氦核）的过程；β衰变包括β衰变、β+衰变和电子俘获，是原子核内质子和中子相互转化并放出电子或正电子的过程；γ衰变是原子核从激发态向基态跃迁时放出γ光子的过程。

3.放射防护的基本原则包括______、______和______。

答案：实践的正当性、防护的最优化、个人剂量限制。解析：实践的正当性是指任何伴有辐射的实践都必须有明确的正当理由，获得的利益大于代价；防护的最优化是指在考虑了经济和社会因素之后，使辐射照射保持在可合理达到的尽可能低的水平；个人剂量限制是指个人所接受的辐射剂量不得超过规定的相应限值。

判断题

1.放射性核素显像可以反映组织器官的功能和代谢情况，也能显示其解剖结构。（）

答案：正确。解析：放射性核素显像不仅可以通过示踪剂在体内的分布情况反映组织器官的功能和代谢状态，如心肌灌注显像反映心肌的血流灌注情况、葡萄糖代谢显像反映组织的代谢活性等，而且现代的SPECT/CT和PET/CT等设备将功能显像与CT的解剖结构显像相结合，能够更清晰地显示病变的位置和与周围组织的关系。

2.放射性药物使用后不需要考虑放射性污染和防护问题。（）

答案：错误。解析：放射性药物具有放射性，使用后其在患者体内及排出体外的过程中都可能造成放射性污染，对周围环境和人员产生辐射危害。因此，必须采取相应的防护措施，如对患者进行适当的隔离、对排泄物进行特殊处理等，以确保安全。

3.核医学检查对人体没有任何副作用。（）

答案：错误。解析：虽然核医学检查所使用的放射性药物剂量通常较小，且大多数情况下是安全的，但仍可能存在一些潜在的副作用。例如，少数患者可能对放射性药物发生过敏反应；放射性物质在体内会产生一定的辐射剂量，可能对细胞和组织造成一定的损伤，不过这种损伤在合理使用的情况下是极小的。

解答题

1.简述放射性核素显像的优缺点。

答案：

优点：

功能性显像：能够反映组织器官的功能、代谢和血流等生理、生化信息，有助于疾病的早期诊断，在疾病的功能代谢改变阶段就能发现异常，而此时可能形态结构尚未发生明显变化。

分子水平显像：如PET显像可以在分子水平上反映细胞的代谢活动，为肿瘤、神经系统和心血管系统等疾病的诊断、治疗方案的制定和预后评估提供重要依据。

动态观察：可以进行动态显像，观察示踪剂在体内的动态变化过程，了解器官的功能状态和生理过程，如观察心脏的收缩和舒张功能、肾脏的排泄功能等。

定量分析：能够对显像结果进行定量分析，测定一些生理参数，如局部血流量、代谢率等，为疾病的诊断和研究提供更准确的数据。

多脏器、多系统显像：可用于全身多个脏器和系统的检查，范围广泛，能够全面了解患者的病情。

缺点：

图像空间分辨率相对较低：与CT、MRI等解剖结构显像方法相比，放射性核素显像的图像空间分辨率较差，对微小病变的显示不如CT和MRI清晰，有时难以准确定位病变的具体解