2025高级护理职称考试练习题题库及答案.docxVIP

2025高级护理职称考试练习题题库及答案

选择题

1.患者，男，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，动脉血气分析示PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。该患者的氧疗原则是（）

A.持续低流量、低浓度给氧

B.持续高流量、高浓度给氧

C.间歇低流量、低浓度给氧

D.间歇高流量、高浓度给氧

答案：A。慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，其呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧分压来刺激呼吸。若高流量、高浓度给氧，会解除低氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。所以应持续低流量、低浓度给氧。

2.下列哪项不是引起心力衰竭的诱因（）

A.感染

B.心律失常

C.情绪激动

D.高钾血症

答案：D。感染是诱发心力衰竭最常见、最重要的诱因；心律失常，尤其是快速性心律失常可诱发心力衰竭；情绪激动可使交感神经兴奋，增加心脏负担而诱发心力衰竭。高钾血症主要影响心脏的电生理活动，严重时可导致心脏骤停，但一般不是心力衰竭的常见诱因。

3.某产妇，产后第3天，出现下腹痛，体温37.8℃，恶露多，有臭味。最可能的诊断是（）

A.子宫内膜炎

B.急性盆腔结缔组织炎

C.急性输卵管炎

D.盆腔腹膜炎

答案：A。产后子宫内膜炎表现为下腹痛，恶露增多、有臭味，体温可轻度升高。急性盆腔结缔组织炎可出现高热、下腹部疼痛及坠胀感；急性输卵管炎主要表现为下腹部一侧或双侧疼痛；盆腔腹膜炎有高热、恶心、呕吐、腹胀等症状。结合该产妇的表现，最可能是子宫内膜炎。

填空题

1.糖尿病的典型症状为____、____、____、____。

答案：多饮、多食、多尿、体重减轻。糖尿病患者由于血糖升高，导致渗透性利尿，出现多尿，继而口渴多饮；机体不能充分利用葡萄糖，且蛋白质和脂肪消耗增加，引起饥饿、多食；同时，因脂肪和蛋白质分解增加，体重逐渐下降。

2.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是____。

答案：疼痛。急性心肌梗死时，由于冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血，导致疼痛，且疼痛程度较重、持续时间较长，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。

3.颅内压增高的“三主征”是____、____、____。

答案：头痛、呕吐、视神经乳头水肿。头痛是颅内压增高最常见的症状，多为持续性胀痛；呕吐常呈喷射性，与进食无关；视神经乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征之一。

判断题

1.青霉素皮试阴性者，在用药过程中可以不再进行皮试。（）

答案：错误。青霉素在使用过程中，即使皮试阴性，在停药3天以上或更换批号时，均需重新做皮试，因为机体的免疫状态可能发生改变，可能会出现迟发性过敏反应。

2.肝硬化患者出现肝掌和蜘蛛痣是由于雌激素增多所致。（）

答案：正确。肝硬化时，肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素增多。雌激素可使小动脉末梢扩张，从而出现肝掌和蜘蛛痣。

3.小儿前囟闭合的时间是11.5岁。（）

答案：正确。小儿前囟出生时约1.02.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在11.5岁时闭合。

解答题

1.简述静脉输液的目的。

答案：静脉输液的目的主要有以下几点：

补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者，如腹泻、呕吐导致的脱水。

增加循环血量，改善微循环，维持血压。对于大出血、休克等患者，通过快速输液可以补充血容量，提升血压，保证重要脏器的血液灌注。

输入药物，达到控制感染、治疗疾病的目的。许多药物需要通过静脉途径输入才能迅速发挥作用，如抗生素治疗感染性疾病。

补充营养，供给热量。对于不能经口进食或进食不足的患者，可通过静脉输液输入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养物质，满足机体代谢需要。

2.如何护理昏迷患者？

答案：昏迷患者的护理要点如下：

一般护理：

环境：保持病室安静、整洁、空气流通，温度和湿度适宜。

体位：取平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息；有义齿者应取出。

保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物、呕吐物，定期翻身、拍背，促进痰液排出；必要时进行吸痰，防止肺部感染。

眼部护理：眼睑不能闭合者，可涂抗生素眼膏，并用生理盐水纱布覆盖，防止角膜干燥、溃疡。

口腔护理：每日进行23次口腔护理，保持口腔清洁，防止口腔感染。

皮肤护理：定时翻身，一般每2小时一次，避免局部皮肤长期受压，保持皮肤清洁干燥，预防压疮发生。

肢体护理：保持肢体功能位，进行关节按摩和被动运动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。

观察病情：密切观察生命体征、瞳孔变化、意识状态等，