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河南省口腔外科种植牙的修复步骤模拟考试练习题

选择题

1.种植牙修复中，下列哪种情况不适合即刻种植？

A.外伤导致的牙齿折断，牙根无明显炎症

B.慢性牙周炎导致的牙齿松动Ⅲ度拔除后

C.因正畸需要拔除的健康牙齿

D.根尖周炎症控制良好的牙齿拔除后

答案：B。即刻种植要求拔牙创口局部无急性炎症等。慢性牙周炎导致牙齿松动Ⅲ度，拔牙创周围可能存在较多炎症组织和牙槽骨吸收，不适合即刻种植。而外伤折断牙根无明显炎症、正畸拔除健康牙、根尖周炎症控制良好的牙齿拔除后都可考虑即刻种植。

2.种植牙二期手术的主要目的是：

A.植入种植体

B.安装愈合基台

C.取印模

D.安装牙冠

答案：B。种植牙一期手术是植入种植体，二期手术是切开牙龈，安装愈合基台，使种植体穿出牙龈，为后续取印模等做准备。取印模在安装愈合基台之后，安装牙冠是最后一步。

3.种植体周围炎的主要致病菌是：

A.变形链球菌

B.牙龈卟啉单胞菌

C.金黄色葡萄球菌

D.白色念珠菌

答案：B。牙龈卟啉单胞菌是种植体周围炎的主要致病菌，变形链球菌主要与龋病发生有关，金黄色葡萄球菌常引起化脓性感染，白色念珠菌主要引起口腔念珠菌病。

4.以下关于种植体植入深度的说法，正确的是：

A.种植体应完全埋入牙槽骨内

B.种植体颈部应与牙槽嵴顶平齐

C.种植体颈部可高出牙槽嵴顶12mm

D.种植体颈部可低于牙槽嵴顶23mm

答案：C。种植体颈部可高出牙槽嵴顶12mm，这样有利于形成良好的生物学宽度，保证种植体周围组织的健康。完全埋入牙槽骨不利于后续操作，与牙槽嵴顶平齐不利于软组织附着，低于牙槽嵴顶过多可能影响种植体稳定性和软组织健康。

填空题

1.种植牙修复的基本步骤包括____、____、____、____、____。

答案：种植前检查与评估、种植体植入手术（一期手术）、愈合期、二期手术安装愈合基台、取印模制作并安装牙冠。首先要对患者口腔情况、全身健康状况等进行检查评估，然后进行种植体植入手术，之后等待种植体与牙槽骨愈合，接着进行二期手术安装愈合基台，再取印模制作牙冠并安装。

2.种植体植入的理想角度应与____一致。

答案：牙体长轴。种植体植入角度与牙体长轴一致，有利于恢复牙齿的正常咀嚼功能和美观，避免因角度不当导致的咬合问题和种植体应力集中。

3.种植体周围的软硬组织包括____、____、____。

答案：牙龈组织、牙周膜样组织、牙槽骨组织。牙龈组织覆盖在种植体周围，起到保护作用；牙周膜样组织有助于缓冲咀嚼压力；牙槽骨组织与种植体形成骨结合，提供稳定的支持。

4.种植牙修复后需要定期复查，一般在术后____、____、____进行复查。

答案：1个月、3个月、6个月。术后1个月可观察伤口愈合情况，3个月可查看种植体与骨结合的初步情况，6个月能更全面评估种植修复的效果。

判断题

1.只要患者有缺牙，就可以进行种植牙修复。（×）

答案：并不是只要有缺牙就可以进行种植牙修复。患者需要具备良好的全身健康状况，如无严重的心血管疾病、未控制的糖尿病等；局部牙槽骨要有足够的骨量和良好的骨密度等条件。如果存在禁忌证则不适合种植牙修复。

2.种植体植入后，不需要等待愈合期就可以直接安装牙冠。（×）

答案：种植体植入后需要一定的愈合期，一般为36个月，让种植体与牙槽骨形成骨结合，达到稳定的状态。如果不经过愈合期直接安装牙冠，种植体可能无法与骨组织良好结合，导致种植失败。

3.种植体周围炎的治疗主要是通过全身使用抗生素。（×）

答案：种植体周围炎的治疗是综合治疗，不能单纯依靠全身使用抗生素。首先要进行局部治疗，如清洁种植体表面、去除菌斑和牙结石等，同时改善口腔卫生状况。全身使用抗生素只是在必要时作为辅助治疗手段。

4.即刻种植的成功率一定高于延期种植。（×）

答案：即刻种植和延期种植各有其适应证和优缺点，成功率受到多种因素影响，如患者的口腔条件、种植医生的技术水平等。不能简单地认为即刻种植的成功率一定高于延期种植。

解答题

1.简述种植牙修复前需要进行哪些检查与评估？

答案：种植牙修复前需要进行全面的检查与评估，包括：

全身检查：了解患者的全身健康状况，询问病史，如是否有心血管疾病、糖尿病、血液系统疾病、精神疾病等。进行血压、血糖、血常规、凝血功能等检查，评估患者能否耐受种植手术。

口腔局部检查：检查缺牙区的牙槽骨情况，包括牙槽骨的高度、宽度、密度等，可通过口腔X线片、CT等影像学检查来确定。检查口腔黏膜的健康状况，有无炎症、溃疡等。检查余留牙的情况，如牙齿的松动度、龋坏情况、牙周状况等。同时，评估患者的咬合关系，确定合适的种植位置和角度。

患者的需求和期望：了解患者对种植牙