固定义齿的设计.pptxVIP

2025/4/211天津医科大学口腔医院固定桥修复前的口腔预备

余留牙的调拆除不良修复体拔除严重影响修复效果的牙治疗龋齿修复前的齿槽外科处理治疗牙周疾患

2025/4/213天津医科大学口腔医院基牙的选择基础支持作用固位作用

临床冠根比2025/4/214天津医科大学口腔医院支持作用1:22:31:1牙周膜

冠要有足够的高度2025/4/215天津医科大学口腔医院龈距02固位作用01

共同就位道2025/4/216天津医科大学口腔医院牙长轴A30B

冠要有足够的高度2025/4/217天津医科大学口腔医院CBA临床冠根比牙周组织共同就位道

基牙的数目2025/4/218天津医科大学口腔医院基牙的牙周膜面积≧缺失牙牙周膜面积Ante法则力比值原则力比值12345678123456781001009090808070706060605050403020基牙力比值×2≥（基牙+缺失牙）力比值基牙力比值≥缺失牙力比值

临床上仅供参考2025/4/219天津医科大学口腔医院12345678123456781001009090808070706060605050403020基牙力比值≥缺失牙力比值不适宜单端固定桥

解剖外形2025/4/2110天津医科大学口腔医院01固位体的设计02固位体应具备的条件03抗力形04固位形05就位道06材料07机械化学生物相容性08保护牙体09保护牙髓10边缘密合

01固位体的类型02冠内03冠外04根内05附着体06部分冠07全冠08桩核冠

增加龈距2025/4/2112天津医科大学口腔医院固位体设计中应注意的问题提高固位力2-5o减小聚合的角度龈下延伸增加辅助固位形针道辅助固位沟箱状固位

固位体设计中应注意的问题2025/4/2113天津医科大学口腔医院双端固定桥两侧固位体的固位力应基本相等01不均衡力不利于固位02

固位体固位力的大小应与力大小、桥体的弧度相适应

固位体固位力的大小应与力大小、桥体的弧度相适应

各固位体之间形成共同的就位道2025/4/2116天津医科大学口腔医院正畸01桩核冠02

共同的就位道2025/4/2117天津医科大学口腔医院正畸桩核冠改良3/4冠双套冠

固位体要恢复正常的缺失牙形态

机械化学生物相容性1桥体的设计2桥体的要求3恢复缺失牙形态和功能4达到对周围口腔组织的生理保健要求5材料

对牙2025/4/2120天津医科大学口腔医院DCBA缺牙间隙的构成龈面牙槽嵴面E邻面F邻面

桥体龈面的设计2025/4/2121天津医科大学口腔医院要求类型接触式桥体材料悬空式桥体

与牙槽嵴粘膜紧密接触而无压力2025/4/2122天津医科大学口腔医院01接触式桥体02要求03要求龈面光滑圆突04接触面积尽可能小

3mm2025/4/2123天津医科大学口腔医院悬空式桥体要求3mm030102

接触式桥体龈面的类型2025/4/2124天津医科大学口腔医院鞍式桥体01凹形02接触面积大03不利于龈面的清洁04易引起粘膜炎症反应05

接触面积小2025/4/2125天津医科大学口腔医院1盖嵴式桥体2易存食物及舌感不适3线式接触4楔形间隙

T形的垂直部分终止于牙槽嵴顶2025/4/2126天津医科大学口腔医院外形美观4弥补了盖嵴式桥体的不足5改良盖嵴式桥体1T形接触2接触面积小3

圆球式桥体2025/4/2127天津医科大学口腔医院01凸形02凸形03点式接触04美观差

下颌后牙牙槽嵴吸收过多2025/4/2128天津医科大学口腔医院悬空式桥体（卫生桥）不美观感觉不适

桥体龈面所用材料上釉的陶瓷2025/4/2129天津医科大学口腔医院01高度抛光的金属02树脂03自凝树脂04最好05性能较差，难以高度抛光06易引起桥体下粘膜糜烂发炎07多孔08残留单体09聚合不全

②?牙槽嵴粘膜不规则增生：常见于戴用不贴合的可摘义齿以后，应先行外科手术切除增生的粘膜组织固定义齿应在拔牙后三个月左右进行修复，以待牙槽嵴形态稳定。良好的牙槽嵴应丰满度适合、形态圆突、表面粘膜光滑。对不良的牙槽嵴情况应在修复前改正不良牙槽嵴的处理①?牙槽嵴过度吸收：可先行牙槽嵴加高术等。严重牙槽嵴吸收者最好行可摘义齿修复

桥体面的设计01必须正确恢复缺失牙面外形及关系，应参考邻牙面的磨耗程度、以及与对牙的咬合关系，避免形成过高、过陡的牙尖，减少基牙所受的非轴向力02

减少桥体所受力的措施2025/4/2132天津医科大学口腔医院对牙桥体减径支持尖的外斜面

01舌侧02桥体03舌外展隙04舌外展隙05加深颊舌沟06加添副沟

对牙桥体减小牙尖斜度

轴面的设计2025/4/2135天津医科大学口腔医院21桥体凸度

轴面的设计2025/4/2136天津医科大学口腔医院美观要求01牙冠