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2023执业药师笔试通关秘籍

药学专业知识(一)

1.药物剂型的分类:按形态可分为液体剂型(如溶液剂、注射剂)、固体剂型(如片剂、胶囊剂)、半固体剂型(如软膏剂、凝胶剂)和气体剂型(如气雾剂);按分散系统可分为真溶液型、胶体溶液型、乳剂型、混悬型、气体分散型、微粒分散型和固体分散型等。例如,葡萄糖注射液属于真溶液型液体剂型。

2.药物的溶解度:影响药物溶解度的因素有药物的化学结构、溶剂的极性、温度、pH值等。增加药物溶解度的方法有制成盐类、引入亲水基团、使用混合溶剂、加入助溶剂和增溶剂等。如苯巴比妥在碱性溶液中溶解度增大,是因为形成了苯巴比妥钠。

3.药物的稳定性:药物的化学降解途径主要有水解和氧化。酯类、酰胺类药物易发生水解,如盐酸普鲁卡因的水解;酚类、烯醇类药物易发生氧化,如肾上腺素的氧化。防止药物氧化的措施有加入抗氧剂、金属离子络合剂,调节pH值,降低温度,采用惰性气体保护等。

4.药物的吸收:药物的吸收是指药物从用药部位进入血液循环的过程。口服药物的吸收部位主要是小肠。影响药物吸收的因素有药物的理化性质(如脂溶性、解离度)、剂型、生理因素(如胃肠液的成分和性质、胃排空速率、肠运动等)。例如,弱酸性药物在酸性环境中解离度小,易吸收。

5.药物的分布:药物进入血液循环后,向各组织、器官转运的过程称为分布。影响药物分布的因素有药物与血浆蛋白的结合率、组织器官的血流量、药物与组织的亲和力、血脑屏障和胎盘屏障等。如华法林与血浆蛋白结合率高,游离药物浓度低。

6.药物的代谢:药物在体内发生化学结构改变的过程称为代谢,主要在肝脏进行。药物代谢的方式有第Ⅰ相生物转化(氧化、还原、水解)和第Ⅱ相生物转化(结合反应)。如对乙酰氨基酚在体内可与葡萄糖醛酸结合而代谢。

7.药物的排泄:药物及其代谢产物从体内排出体外的过程称为排泄,主要途径是肾脏排泄。影响药物肾排泄的因素有药物的脂溶性、肾小球滤过率、肾小管分泌和重吸收等。如青霉素可通过肾小管分泌排泄。

8.药物的剂量与效应关系:量效曲线是反映药物剂量与效应之间关系的曲线。效能是指药物所能产生的最大效应;效价强度是指能引起等效反应的相对剂量或浓度。如吗啡的效能比哌替啶强。

9.药物的作用机制:药物的作用机制包括作用于受体、影响酶的活性、影响细胞膜离子通道、干扰核酸代谢、补充体内物质等。如阿托品作用于M胆碱受体。

10.药物的不良反应:药物的不良反应包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反应、特异质反应等。如阿托品用于解除胃肠痉挛时,可引起口干、心悸等副作用。

11.药物的相互作用:药物相互作用可分为药动学相互作用和药效学相互作用。药动学相互作用包括影响药物的吸收、分布、代谢和排泄;药效学相互作用包括协同作用和拮抗作用。如苯巴比妥可诱导肝药酶,加速其他药物的代谢。

12.药物的结构与性质:药物的结构决定其性质,如药物的亲脂性和亲水性影响其吸收、分布和代谢。含有极性基团(如羟基、羧基)的药物亲水性较强,含有非极性基团(如烷基、苯基)的药物亲脂性较强。

13.药物的化学结构修饰:药物的化学结构修饰是指在药物基本结构的基础上,通过化学方法引入或去除某些基团,以改变药物的理化性质和生物学性质。如将阿司匹林制成贝诺酯,提高了药物的稳定性和生物利用度。

14.药物的杂质检查:药物的杂质分为一般杂质和特殊杂质。一般杂质如氯化物、硫酸盐、铁盐等,特殊杂质是指特定药物在生产和贮藏过程中引入的杂质。杂质检查的方法有化学法、光谱法和色谱法等。

15.药物的含量测定:药物的含量测定方法有容量分析法(如酸碱滴定法、氧化还原滴定法)、重量分析法、光谱分析法(如紫外可见分光光度法、红外分光光度法)和色谱分析法(如高效液相色谱法、气相色谱法)等。

16.片剂的常用辅料:片剂的常用辅料包括填充剂(如淀粉、乳糖)、黏合剂(如淀粉浆、羟丙基甲基纤维素)、崩解剂(如羧甲基淀粉钠、交联聚维酮)和润滑剂(如硬脂酸镁、滑石粉)等。

17.胶囊剂的分类:胶囊剂可分为硬胶囊、软胶囊和肠溶胶囊。硬胶囊是将药物填充于空心硬胶囊中制成;软胶囊是将药物溶液或混悬液密封于软质囊材中制成;肠溶胶囊是在胶囊壳表面包上一层肠溶材料,使其在胃液中不溶解,在肠液中溶解。

18.注射剂的质量要求:注射剂的质量要求包括无菌、无热原、可见异物、不溶性微粒、pH值、渗透压等。热原是微生物产生的内毒素,主要成分是脂多糖。去除热原的方法有高温法、酸碱法、吸附法等。

19.软膏剂的基质:软膏剂的基质分为油脂性基质(如凡士林、羊毛脂)、水溶性基质(如聚乙二醇)和乳剂型基质(如O/W型和W/O型)。不同基质的性质和适用范围不同,如油脂性基质适用于干燥、脱屑性皮肤病。

20.气雾剂的组成:气雾剂由药物与附加剂、抛射剂、耐压容

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