执业药师考试-药学专业知识（二）之第八章-内分泌系统疾病用药-第5节抗骨质疏松药 - 1共5部分.docxVIP

药学专业知识（二）之第八章第5节抗骨质疏松药

抗骨质疏松药

骨吸收抑制剂

双膦酸盐类：依替膦酸二钠、氯屈膦酸二钠、帕米膦酸二钠、阿仑膦酸钠、伊班膦酸钠、利塞膦酸钠

雌激素类：

分类

雌激素：替勃龙、雌激素、结合雌激素、微粒化17β-雌二醇

选择性雌激素受体调节剂：雷洛昔芬

植物雌激素：伊普黄酮

禁忌症

乳腺癌

已知或怀疑患有雌激素依赖性肿瘤者禁用。

急性血栓性静脉炎

有胆汁淤积性黄疸史者禁用。

过去使用雌激素时，曾伴有血栓性静脉炎或血栓栓塞史者禁用。

未明确诊断的阴道不规则出血

妊娠早期不要使用已烯雌酚，全身用药可能导致胎儿畸形，阴道用药也应注意。用药后所分娩女婴可发生生殖道异常。罕见病例在育龄期发生阴道癌或宫颈癌。

雌激素可经乳汁分泌，并可抑制泌乳，哺乳期妇女禁用

降钙素

骨形成促进药

氟制剂：氟化钠、一氟磷酸二钠、一氟磷酸谷氨酰胺

甲状旁腺激素：特立帕肽

雄激素：丙酸睾酮、苯丙酸诺龙

其他：前列腺素E2、地诺前列酮

骨矿化促进药

钙剂：磷酸钙、碳酸钙、乳酸钙、枸橼酸钙、葡萄糖酸钙

维生素D及其活性代谢物：钙三醇、骨化三醇、阿尔法骨化醇。

骨化三醇不需要经过肝、肾羟化既有活性，阿尔法骨化醇经过肝脏羟化后有活性。维生素D在肝脏中发生25位羟化，在肾脏中发生1α-羟化。

其他药物

锶

维生素K（2）

新靶点抗骨质疏松药