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2025年事业单位笔试-北京-北京中医骨伤科学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.根据Garden骨折分型，Colles骨折属于哪种类型？

【选项】

A.I型（外翻型）

B.II型（侧方型）

C.III型（角状型）

D.IV型（压缩型）

【参考答案】C

【解析】Garden分型将桡骨远端骨折分为四型，III型表现为骨折远端向背侧成角，Colles骨折典型表现为远端向背侧成角45°-60°，因此选C。易混淆点在于II型（侧方型）多见于青壮年高能量损伤，而IV型（压缩型）多见于骨质疏松患者。

2.中医治疗骨折急性期（1-2周）应以哪种治则为主？

【选项】

A.活血化瘀

B.整骨续筋

C.清热解毒

D.补益肝肾

【参考答案】A

【解析】中医骨折分期治疗中，急性期（血肿期）以局部瘀血肿痛为主，治则应为活血化瘀，常用桃红四物汤。易错选项B（整骨续筋）适用于骨折愈合期，D（补益肝肾）适用于恢复期。注意与《中医骨伤科诊疗规范》中的分期标准对应。

3.关于石膏固定适应症，错误的是：

【选项】

A.关节脱位

B.开放性骨折

C.脊柱骨折

D.髌骨脱位

【参考答案】B

【解析】根据《骨与关节损伤》教材，开放性骨折禁止使用石膏固定，应优先清创处理。正确选项为B。易混淆点在于A（关节脱位）和D（髌骨脱位）均适用石膏固定，C（脊柱骨折）需视具体情况而定。

4.中医接骨续筋丹的组成中不含哪种药物？

【选项】

A.自然铜

B.乳香

C.没药

D.骨碎补

【参考答案】D

【解析】接骨续筋丹标准方剂为自然铜、乳香、没药、土鳖虫、归尾、川芎、血的组成，不含骨碎补。易混淆点在于骨碎补常用于其他接骨方剂如接骨方中，注意区分不同方剂组成。

5.中医手法复位Colles骨折时，应保持患肢：

【选项】

A.腕关节背伸45°

B.腕关节掌屈90°

C.前臂旋前30°

D.肘关节屈曲60°

【参考答案】A

【解析】Colles骨折手法复位需保持腕关节背伸位（约45°）以纠正远端向背侧成角，同时配合前臂旋前位。易错选项B（掌屈90°）会导致骨折端再次错位，C（旋前30°）影响固定效果。

6.关于中医骨折愈合时间，错误的是：

【选项】

A.髓腔封闭时间为6-8个月

B.骨小梁连接时间为3-4个月

C.临床愈合时间8-12周

D.X线骨痂形成时间为4-6周

【参考答案】A

【解析】根据《中医骨伤科疾病诊疗标准》，髓腔封闭需12-24个月，骨小梁连接为2-3个月，临床愈合8-12周，X线骨痂形成4-6周。易混淆点在于选项A时间过长，实际为骨折愈合最终阶段。

7.中医治疗骨折后期“接骨续筋”法的代表方剂是：

【选项】

A.七厘散

B.骨碎补散

C.复元活血汤

D.接骨方

【参考答案】D

【解析】接骨方（自然铜、乳香、没药、土鳖虫、归尾、川芎、血的组成）是治疗骨折后期的经典方剂，七厘散（血竭、麝香等）主要用于跌打损伤急性期。易混淆点在于B（骨碎补散）多用于陈旧性骨折。

8.中医治疗骨折合并血管神经损伤的首选疗法是：

【选项】

A.中药内服

B.外固定架固定

C.急诊手术探查

D.热奄包外敷

【参考答案】C

【解析】《中医骨伤科急症诊疗规范》明确指出，骨折合并血管神经损伤需急诊手术探查，中药和固定方法无法解决血管损伤问题。易错选项B（外固定架）适用于稳定骨折，但无法处理神经压迫。

9.中医整复桡骨远端骨折时，若出现骨块向掌侧成角，应首先：

【选项】

A.牵引方向调整

B.复位固定后外展位

C.牵引后再旋转前臂

D.局部加压包扎

【参考答案】A

【解析】Garden骨折整复原则中，纠正成角是首要步骤，通过调整牵引方向（向背侧牵引）纠正掌侧成角。易错选项B（外展位固定）适用于Ⅱ型骨折，但Ⅲ型骨折需先纠正成角。

10.中医治疗骨折后期“补益肝肾”法的代表方剂是：

【选项】

A.当归补血汤

B.六味地黄丸

C.左归丸

D.狗骨胶散

【参考答案】C

【解析】左归丸（熟地、山萸肉、山药、枸杞、菟丝子等）是治疗骨折后期肝肾不足的经典方剂，D（狗骨胶散）主要用于筋伤。易混淆点在于A（当归补血汤）适用于血虚证，B（六味地黄丸）偏于滋阴。

11.中医辨证治疗骨折后遗功能障碍，属“筋伤”范畴的是：

【选项】

A.关节强直

B.骨痂钙化不良

C.肌肉萎缩

D.骨质疏松

【参考答案】C

【解析】中医筋伤范畴包括肌肉、肌腱、韧带损伤，肌肉萎缩属“筋缩”范畴。选项A（关节强直）属“骨强”，B（骨痂钙化不良）属“骨伤”，D（骨质疏松）属“骨虚”。需注意区分中医辨证分型标准。

12.中医骨伤科治疗骨折时，复位后需固定时间一般为多少？

【选项】A.4-6周B