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2025年抗生素知识考试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.下列哪种抗生素通过抑制细菌细胞壁合成发挥作用？

A.阿奇霉素

B.头孢哌酮

C.左氧氟沙星

D.克林霉素

答案：B

2.关于β-内酰胺类抗生素的说法，错误的是？

A.青霉素类对革兰阳性菌作用强

B.头孢曲松可用于中枢神经系统感染

C.亚胺培南属于头霉素类

D.阿莫西林克拉维酸钾中的克拉维酸是β-内酰胺酶抑制剂

答案：C

3.患者因社区获得性肺炎入院，痰培养提示肺炎链球菌（对青霉素中介），首选治疗药物是？

A.青霉素G

B.阿莫西林克拉维酸钾

C.头孢吡肟

D.阿奇霉素

答案：B

4.下列哪种情况需调整万古霉素给药方案？

A.患者血肌酐清除率（CrCl）50ml/min

B.患者年龄65岁

C.患者体重80kg

D.患者合并轻度肝功能不全

答案：A

5.关于喹诺酮类抗生素的不良反应，错误的是？

A.18岁以下患者禁用

B.可能引起QT间期延长

C.长期使用易导致维生素K缺乏

D.可诱发跟腱炎

答案：C

6.治疗艰难梭菌感染（非重症）的首选药物是？

A.甲硝唑

B.万古霉素口服

C.头孢他啶

D.利奈唑胺

答案：B

7.患者诊断为急性肾盂肾炎（首次发作），清洁中段尿培养示大肠埃希菌（ESBL阳性），应选择的治疗药物是？

A.头孢呋辛

B.哌拉西林他唑巴坦

C.左氧氟沙星

D.阿莫西林

答案：B

8.关于大环内酯类抗生素的特点，正确的是？

A.对肺炎支原体无效

B.与茶碱联用需监测血药浓度

C.主要经肾脏排泄

D.属于浓度依赖性抗菌药物

答案：B

9.新生儿（出生7天）因败血症需使用抗生素，最应避免的药物是？

A.青霉素G

B.头孢噻肟

C.氯霉素

D.阿莫西林

答案：C

10.患者使用美罗培南3天后出现癫痫发作，最可能的原因是？

A.药物剂量不足

B.药物透过血脑屏障浓度过高

C.患者合并低钠血症

D.药物过敏反应

答案：B

11.下列哪种抗生素可用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染？

A.苯唑西林

B.头孢唑林

C.利奈唑胺

D.氨苄西林

答案：C

12.围手术期预防用抗生素的最佳给药时间是？

A.手术开始前0.5-1小时

B.手术开始后30分钟

C.手术结束前1小时

D.术后2小时内

答案：A

13.长期使用广谱抗生素最易导致的并发症是？

A.贫血

B.二重感染（如真菌感染）

C.高血压

D.甲状腺功能减退

答案：B

14.患者因肺结核需抗结核治疗，下列哪种药物不属于一线抗结核药？

A.异烟肼

B.利福平

C.左氧氟沙星

D.吡嗪酰胺

答案：C

15.关于氨基糖苷类抗生素的描述，错误的是？

A.对铜绿假单胞菌有效

B.主要不良反应为肾毒性和耳毒性

C.属于时间依赖性抗菌药物

D.需监测血药浓度以避免毒性

答案：C

16.治疗产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）肠杆菌科细菌感染，首选的抗生素是？

A.第三代头孢菌素

B.碳青霉烯类

C.大环内酯类

D.四环素类

答案：B

17.患者因急性胆囊炎需抗感染治疗，胆汁中药物浓度最高的是？

A.头孢曲松

B.庆大霉素

C.万古霉素

D.氨曲南

答案：A

18.下列哪种情况属于抗生素的“无指征使用”？

A.急性化脓性扁桃体炎（链球菌感染）

B.病毒性感冒合并发热

C.开放性骨折清创术后

D.复杂性尿路感染

答案：B

19.哺乳期妇女使用下列哪种抗生素时无需暂停哺乳？

A.四环素

B.克林霉素

C.庆大霉素

D.青霉素V钾

答案：D

20.关于抗生素耐药性的描述，错误的是？

A.耐药基因可通过质粒传播

B.减少抗生素滥用可延缓耐药性发展

C.所有细菌在自然状态下均对某些抗生素耐药

D.耐万古霉素肠球菌（VRE）对替加环素一定敏感

答案：D

二、判断题（共10题，每题1分，共10分）

1.抗生素可用于治疗所有类型的腹泻。（）

答案：×（注：病毒性或功能性腹泻无需抗生素）

2.青霉素过敏患者可安全使用头孢菌素。