2025年护士护理依赖度评估卷及答案.docVIP

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2025年护士护理依赖度评估卷

一、单选题(每题2分,共30分)

以下哪项是我国临床常用的护理依赖度评估量表?()

A.巴氏指数(BI)

B.功能独立性评定量表(FIM)

C.护理依赖程度评定量表(CDR)

D.日常生活活动能力量表(ADL)

护理依赖度评估的核心维度是()

A.患者的疾病严重程度

B.患者日常生活活动的自主完成能力

C.患者的心理状态

D.患者的社会支持水平

巴氏指数(BI)中,评估“进食”能力时,若患者需他人协助喂食,该项目得分为()

A.10分

B.5分

C.0分

D.2分

以下哪项不属于护理依赖度评估中的“日常生活活动”范畴?()

A.穿衣

B.洗澡

C.语言交流

D.如厕

护士评估患者护理依赖度时,若患者存在认知障碍,应采取的措施是()

A.仅依据家属描述进行评估

B.结合患者实际行为表现与家属反馈综合判断

C.因患者无法配合,暂不评估

D.降低评估标准,简化评估项目

功能独立性评定量表(FIM)的评估维度不包括()

A.自我照顾

B.括约肌控制

C.社会认知

D.职业能力

护理依赖度分级中,“中度依赖”是指患者()

A.全部日常生活活动需他人协助

B.大部分日常生活活动需他人协助

C.部分日常生活活动需他人协助

D.无需他人协助,可自主完成所有活动

评估患者“移动能力”时,若患者需借助助行器(如手杖)独立行走,按巴氏指数(BI)评分标准,该项目得分为()

A.15分

B.10分

C.5分

D.0分

护士在进行护理依赖度评估前,不需要向患者及家属告知的内容是()

A.评估的目的与意义

B.评估结果对护理计划制定的影响

C.量表的具体评分公式

D.评估过程中的配合要求

以下哪种情况会导致护理依赖度评估结果出现“假高”?()

A.患者评估时处于疼痛急性发作期

B.患者评估时情绪稳定,积极配合

C.评估环境安静,无外界干扰

D.护士严格按照操作规范评估

适用于老年患者护理依赖度评估的量表是()

A.老年护理依赖评估量表(GDRS)

B.FIM

C.BI

D.儿童护理依赖评估量表(CDRS)

护理依赖度评估结果为“重度依赖”的患者,其护理重点是()

A.协助完成部分日常生活活动

B.完全协助完成所有日常生活活动,预防并发症

C.指导患者进行自主功能训练

D.仅需定期观察病情,无需生活协助

以下哪项不是护理依赖度评估的操作规范?()

A.评估前确认患者处于病情稳定状态

B.同一患者多次评估需由同一护士完成

C.评估时需观察患者实际操作能力,而非主观描述

D.评估结果需结合患者的疾病预后综合判断

巴氏指数(BI)总分范围为0-100分,其中得分≤40分提示患者()

A.生活基本自理,无需护理依赖

B.轻度护理依赖

C.中度护理依赖

D.重度护理依赖

评估患者“括约肌控制”能力时,主要关注的是()

A.患者自主控制排尿、排便的能力

B.患者自主控制肢体活动的能力

C.患者自主控制进食的能力

D.患者自主控制语言表达的能力

二、多选题(每题3分,共30分)

护理依赖度评估量表的核心评估项目包括()

A.进食

B.穿衣、洗漱

C.如厕

D.移动(行走、转移)

E.洗澡

影响护理依赖度评估结果的因素有()

A.患者的疾病类型(如脑卒中、骨科术后)

B.患者的认知功能状态

C.患者的情绪状态(如抑郁、焦虑)

D.评估时患者的身体不适症状(如疼痛、乏力)

E.护士的评估操作规范性

功能独立性评定量表(FIM)的评估维度包括()

A.自我照顾(进食、穿衣等)

B.括约肌控制(排尿、排便)

C.转移(床椅转移、轮椅转移等)

D.行走(步行、轮椅行走)

E.社会认知(交流、社会交往)

适用于脑卒中患者护理依赖度评估的量表有()

A.巴氏指数(BI)

B.FIM

C.脑卒中患者护理依赖评估量表(SDRS)

D.ADL

E.GDRS

护士进行护理依赖度评估时,应遵循的操作规范包括()

A.评估前向患者及家属解释评估目的与流程

B.选择患者病情稳定、精力充沛的时间段评估

C.评估时鼓励患者自主完成动作,不随意协助

D.对评估过程进行详细记录,包括患者的表现与得分

E.评估结果需由两名护士核对确认,确保准确

护理依赖度评估的临床应用包括()

A.制定个性化护理计划

B.确定护理人员配置数量

C.评估护理干预效果

D.作为患者出院后护理级别判定依据

E.为康复治疗方案制定提供参考

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