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2025年临床疾病概要乳腺高强度聚焦超声外科试题及答案

2025年临床疾病概要乳腺高强度聚焦超声外科试题

单项选择题（每题2分，共20题，满分40分）

1.乳腺高强度聚焦超声（HIFU）治疗的核心原理是（）

A.利用高频声波能量聚焦于病灶，产生60-100℃高温使组织凝固坏死

B.释放低温冷冻病灶

C.注射化疗药物协同杀灭病灶

D.利用激光能量切割病灶

E.通过电流刺激病灶缩小

2.乳腺HIFU治疗与传统手术相比，最显著的优势是（）

A.手术时间更长

B.无创（无手术切口，保留乳腺解剖结构）

C.仅适用于恶性病灶

D.设备成本更低

E.术后恢复更慢

3.乳腺HIFU治疗前，定位病灶的首选影像学检查是（）

A.乳腺X线片（钼靶）

B.超声（实时引导聚焦区域，精准定位病灶）

C.胸部CT

D.乳腺MRI

E.心电图

4.乳腺HIFU治疗中，聚焦区域的定位精度需控制在（）

A.厘米级

B.毫米级（±1mm，避免损伤周围正常组织）

C.分米级

D.无固定标准

E.米级

5.乳腺HIFU治疗后，最常见的局部并发症是（）

A.皮肤灼伤（与聚焦偏差或能量控制不当相关）

B.病灶复发

C.腋窝淋巴结转移

D.乳腺皮肤坏死

E.上肢淋巴水肿

6.乳腺HIFU治疗中，实时监测治疗效果的核心手段是（）

A.仅依靠触诊

B.超声（观察病灶回声变化，判断坏死范围）

C.血常规检查

D.患者主观感受

E.治疗时间估算

7.乳腺HIFU治疗最适合的病灶大小是（）

A.直径＞5cm的恶性肿瘤

B.直径≤3cm的良性肿瘤（如纤维腺瘤）或早期小乳腺癌（≤2cm）

C.直径＞4cm的良性囊肿

D.弥漫性乳腺增生病灶

E.伴有大量钙化的病灶

8.乳腺HIFU治疗后，患者需避免剧烈运动的时间通常是（）

A.术后立即可运动

B.术后1-2周（避免治疗区出血或血肿形成）

C.术后1个月

D.术后3个月

E.术后6个月

9.乳腺HIFU治疗中，若出现皮肤温度过高（＞45℃），首要处理措施是（）

A.继续治疗

B.降低超声能量输出或暂停治疗，局部冷却（如冷水循环）

C.加快聚焦速度

D.更换治疗探头

E.结束治疗

10.乳腺HIFU治疗的麻醉方式首选（）

A.全身麻醉

B.局部麻醉（病灶周围浸润麻醉，创伤小）

C.硬膜外麻醉

D.腰麻

E.无需麻醉

11.乳腺HIFU治疗不适用于的情况是（）

A.老年患者无法耐受手术切除

B.直径2cm的乳腺纤维腺瘤

C.病灶位于乳腺深部且邻近大血管（血流散热影响治疗效果）

D.早期乳腺癌（肿瘤直径＜2cm，无淋巴结转移）

E.患者拒绝手术切除

12.乳腺HIFU治疗后，评估病灶坏死效果的首次复查时间是（）

A.术后1周

B.术后1-3个月（通过超声/MRI观察病灶体积变化及坏死情况）

C.术后6个月

D.术后1年

E.术后2年

13.乳腺HIFU治疗中，超声能量输出功率的选择主要依据是（）

A.患者年龄

B.病灶大小、组织类型（如脂肪组织与腺体组织声阻抗不同）

C.治疗时间

D.探头数量

E.医生个人习惯

14.乳腺HIFU治疗后，患者出现治疗区局部肿胀，其主要原因是（）

A.病灶复发

B.治疗后组织热损伤引发的炎症水肿（正常术后反应，多可自行消退）

C.感染导致的肿胀

D.血肿形成

E.淋巴回流障碍

15.乳腺HIFU治疗中，避免能量损伤皮肤的关键措施是（）

A.降低超声能量

B.在皮肤与病灶间设置声耦合剂，控制聚焦深度（避免能量过浅）

C.缩短治疗时间

D.增大皮肤与病灶的距离

E.术后立即冷敷

16.乳腺HIFU治疗中，声耦合剂的主要作用是（）

A.减少超声能量损耗，确保能量有效聚焦于病灶

B.消毒皮肤

C.缓解患者疼痛

D.增加皮肤弹性

E.标记治疗区域

17.乳腺HIFU治疗后，患者出现持续发热（体温＞38.5℃），最可能的原因是（）

A.术后吸收热（无需处理）

B.治疗区感染（需抗感染治疗）

C.病灶坏死导致的无菌性炎症

D.麻醉反应

E.患者基础疾病（如感冒）

18.乳腺HIFU治疗中，若聚焦区域偏离病灶，首要处理措施是（）

A.继续治疗

B.暂停治疗，通过超声重新定位聚焦区域

C.增大能量输出补偿偏差

D.更换治疗探头

E.结束治疗

19.乳腺HIFU治疗后，患者的康复指导重点不包括（）

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