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2025年临床疾病概要乳腺微波消融外科试题及答案

2025年临床疾病概要乳腺微波消融外科试题

单项选择题（每题2分，共20题，满分40分）

1.乳腺微波消融术的核心治疗原理是（）

A.利用微波能量使病灶组织分子高频振动产热（60-100℃），导致凝固坏死

B.释放低温冷冻病灶

C.通过电流击穿病灶细胞膜

D.注射无水乙醇破坏病灶

E.利用激光能量切割病灶

2.乳腺微波消融术与射频消融术相比，最显著的优势是（）

A.手术时间更长

B.产热速度更快，消融范围更易控制（受组织阻抗影响小）

C.仅适用于良性病灶

D.设备成本更低

E.无需影像学引导

3.乳腺微波消融术前，明确病灶性质的关键步骤是（）

A.乳腺超声检查

B.病灶穿刺活检（获取病理诊断，指导治疗决策）

C.乳腺X线片（钼靶）

D.患者症状描述

E.触诊判断病灶质地

4.乳腺微波消融术中，微波天线（消融针）的放置要求是（）

A.随意插入病灶即可

B.天线尖端位于病灶中心，确保消融能量均匀覆盖病灶

C.仅需靠近病灶边缘

D.天线方向与皮肤平行

E.无需考虑病灶与血管的距离

5.乳腺微波消融术后，最常见的即时并发症是（）

A.病灶复发

B.穿刺点出血（与术后压迫不当相关）

C.腋窝淋巴结转移

D.乳腺皮肤大面积坏死

E.气胸

6.乳腺微波消融术中，实时监测消融区温度的主要目的是（）

A.避免设备过热损坏

B.确保病灶达到坏死温度，同时防止正常组织热损伤

C.缩短手术时间

D.降低麻醉风险

E.方便医护人员配合

7.乳腺微波消融术最适合治疗的病灶大小是（）

A.直径＞5cm的恶性肿瘤

B.直径≤3cm的良性肿瘤（如纤维腺瘤）或早期小乳腺癌

C.直径＞4cm的良性囊肿

D.弥漫性乳腺增生病灶

E.伴有钙化的巨大病灶

8.乳腺微波消融术后，患者需保持穿刺点按压的时间通常是（）

A.1-2分钟

B.5-10分钟（防止穿刺点出血或血肿形成）

C.30分钟以上

D.无需按压

E.按压至无疼痛即可

9.乳腺微波消融术中，若病灶邻近乳腺大导管，操作时需特别注意（）

A.增大微波能量，快速消融

B.调整天线位置，避免热损伤导致导管狭窄或瘘管

C.无需特殊处理

D.优先消融导管周围组织

E.更换消融设备

10.乳腺微波消融术的影像学引导方式首选（）

A.仅依靠触诊

B.超声引导（实时动态监测，成本低、操作便捷）

C.CT引导

D.MRI引导

E.乳腺X线片（钼靶）引导

11.乳腺微波消融术不适用于治疗的情况是（）

A.直径2cm的乳腺纤维腺瘤（患者拒绝手术）

B.早期乳腺癌（肿瘤直径＜2cm，无淋巴结转移）

C.病灶位于乳头正下方（距离乳头＜0.5cm，易损伤乳头）

D.老年患者无法耐受手术切除

E.单发小病灶（直径1cm）

12.乳腺微波消融术后，评估病灶消融效果的首次影像学复查时间是（）

A.术后1周

B.术后1-3个月（通过超声/MRI观察病灶体积变化及坏死情况）

C.术后6个月

D.术后1年

E.术后2年

13.乳腺微波消融术中，微波能量输出功率的选择主要依据是（）

A.患者年龄

B.病灶大小、位置及组织类型（如脂肪组织与腺体组织功率不同）

C.手术时间

D.天线数量

E.医生个人习惯

14.乳腺微波消融术后，患者出现消融区局部肿胀，其主要原因是（）

A.病灶复发

B.消融后组织水肿（正常术后反应，多可自行消退）

C.感染导致的炎症肿胀

D.血肿形成

E.淋巴回流障碍

15.乳腺微波消融术中，避免消融区热量扩散至皮肤的关键措施是（）

A.降低微波能量

B.在皮肤与病灶间放置冷却装置（如循环水囊）或调整天线位置

C.缩短消融时间

D.增大皮肤与病灶的距离

E.术后立即冷敷

16.乳腺微波消融术的麻醉方式多选择（）

A.全身麻醉

B.局部麻醉（病灶周围浸润麻醉，创伤小、恢复快）

C.硬膜外麻醉

D.腰麻

E.表面麻醉（仅涂抹麻醉药膏）

17.乳腺微波消融术后，患者出现持续发热（体温＞38.5℃），最可能的原因是（）

A.术后吸收热（无需处理）

B.消融区感染（需抗感染治疗）

C.病灶坏死导致的无菌性炎症

D.麻醉反应

E.患者基础疾病（如感冒）

18.乳腺微波消融术中，若微波天线出现移位，首要处理措施是（）

A.继续消融

B.暂停消融，通过影像学引导调整天线位置至正确靶点

C.立即拔出天线

D.增大能量输出补偿移位影响

E.结束手术

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