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护理学基础题库带答案
一、选择题
1.下列哪种病人入院时可免浴()
A.慢性支气管炎
B.急性扁桃体炎
C.高血压
D.急性心肌梗死
E.慢性阑尾炎待手术
答案:D。急性心肌梗死患者病情危急,需要立即进行抢救和监护,不适合进行沐浴,以免加重病情或引发意外。而慢性支气管炎、急性扁桃体炎、高血压、慢性阑尾炎待手术的患者,在病情允许的情况下可以进行沐浴。
2.为昏迷病人进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.手电筒
E.压舌板
答案:C。昏迷病人吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,使用吸水管可能导致病人误吸,引起窒息等严重后果,所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔,血管钳用于夹取棉球,手电筒用于观察口腔情况,压舌板用于协助张口。
3.患者李某,女,45岁,因子宫肌瘤住院,准备行择期手术治疗,护士为其进行术前皮肤准备,范围是()
A.胸部、同侧腋下及上臂
B.上自剑突,下至大腿上1/3前内侧及外阴部,两侧至腋后线
C.上自乳头连线,下至耻骨联合,两侧至腋后线
D.上自锁骨,下至耻骨联合,两侧至腋中线
E.脐下至大腿上1/3
答案:B。腹部手术皮肤准备范围一般是上自剑突,下至大腿上1/3前内侧及外阴部,两侧至腋后线,这样可以保证手术区域的皮肤清洁,减少感染的机会。
4.下列关于体温的叙述,不正确的是()
A.女性体温略高于男性
B.幼儿体温略高于成人
C.清晨2~6时体温最低
D.昼夜体温变动范围不超过0.5℃
E.高温环境下体温可稍升高
答案:D。正常人体温在24小时内呈周期性波动,一般昼夜体温变动范围不超过1℃,而不是0.5℃。女性在月经前期和妊娠早期体温可轻度升高,幼儿因代谢率高体温略高于成人,清晨2-6时体温最低,高温环境下体温可稍升高。
5.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()
A.偏低
B.偏高
C.不受影响
D.脉压差增大
E.脉压差减小
答案:B。袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,会使测得的血压值偏高。袖带过宽,大段血管受阻,测得数值偏低。
二、填空题
1.医院感染的发生必须具备三个基本条件,即______、______和______。
答案:感染源、传播途径、易感宿主。感染源是指病原微生物自然生存、繁殖并排出的宿主或场所;传播途径是指病原体从感染源传播到易感宿主的途径;易感宿主是指对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人。
2.无菌包内物品一次未用完,则按原折痕包好,有效期为______小时;铺好的无菌盘有效期为______小时。
答案:24、4。无菌包打开后,若物品一次未用完,按原折痕包好,注明开包日期及时间,有效期为24小时。铺好的无菌盘应尽快使用,有效期为4小时,以保证无菌效果。
3.发热过程包括三个时期,即______、______和______。
答案:体温上升期、高热持续期、退热期。体温上升期产热大于散热,患者常有畏寒、寒战等表现;高热持续期产热和散热在较高水平上趋于平衡,体温维持在较高状态;退热期散热大于产热,体温逐渐下降。
4.成人鼻饲时,胃管插入的长度为______cm。
答案:45-55。成人鼻饲时,胃管插入长度一般为前额发际至剑突的距离或由耳垂经鼻尖至剑突的距离,约45-55cm,以确保胃管进入胃内。
5.静脉输液的目的包括补充水分及电解质、增加循环血量、______和______。
答案:供给营养物质、输入药物治疗疾病。静脉输液可以通过补充水分和电解质纠正水、电解质及酸碱平衡失调;增加循环血量,改善微循环,维持血压;通过输入营养液提供营养支持;输入药物达到治疗疾病的目的。
三、判断题
1.穿隔离衣后可在清洁区与污染区之间随意走动。()
答案:错误。穿隔离衣后只能在规定的污染区活动,不能进入清洁区,以防止将污染带到清洁区域,避免交叉感染。
2.为患者进行口腔护理时,棉球应夹紧,每次一个,防止遗留在口腔内。()
答案:正确。在进行口腔护理时,夹紧棉球且每次使用一个,是为了防止棉球脱落遗留在口腔内,避免引起患者窒息等严重后果。
3.测量脉搏时,一般患者测30秒,将所测脉搏数值乘以2,即为每分钟的脉搏数。()
答案:正确。对于一般患者,测量脉搏30秒,将测得的脉搏数值乘以2,即可得到每分钟的脉搏数。但对于病情危重、脉搏异常的患者,应测量1分钟。
4.大量不保留灌肠时,成人每次用量为500-1000ml,溶液温度为39-41℃。()
答案:正确。大量不保留灌肠时,成人每次灌肠溶液用量一般为500-1000ml,溶液温度以39-41℃为宜,温度过高可能损伤肠黏膜,过低则会引起患者不适。
5.皮下注射时针头与皮肤呈30°-40
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