2025年4月黏膜病学试题库（附答案解析）.docxVIP

2025年4月黏膜病学试题库（附答案解析）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.引起手足口病的病原微生物是（）

A、humanimmunodeficiencyvirus

B、humanpapillomavirus

C、coxsackieAvirus

D、varicellazostervirus

E、herpessimplexvirus

正确答案：C

答案解析：引起手足口病的主要病原微生物是柯萨奇A组病毒，此外肠道病毒71型等也可引起。humanimmunodeficiencyvirus是人类免疫缺陷病毒，引起艾滋病；humanpapillomavirus是人类乳头瘤病毒，与疣等疾病有关；varicellazostervirus是水痘-带状疱疹病毒，引起水痘和带状疱疹；herpessimplexvirus是单纯疱疹病毒，引起单纯疱疹。

2.患者，女性，10岁，咽喉痛、发热3天就诊。检查：体温38℃，咽喉黏膜充血红肿，舌质红，舌面光滑，舌乳头突起，面部皮肤弥漫性充血伴有针尖状丘疹。首选治疗药物是（）

A、青霉素

B、红霉素

C、泼尼松

D、阿司匹林

E、阿昔洛韦

正确答案：A

答案解析：该患者有咽喉痛、发热，咽喉黏膜充血红肿，面部皮肤弥漫性充血伴有针尖状丘疹等表现，考虑为猩红热。猩红热的治疗首选青霉素，青霉素对革兰阳性球菌有强大杀菌作用，能有效杀灭引起猩红热的A组乙型溶血性链球菌。红霉素可用于对青霉素过敏者；泼尼松主要用于严重感染伴中毒症状等情况的辅助治疗；阿司匹林可用于退热等，但不是首选治疗药物；阿昔洛韦主要用于抗病毒治疗，对猩红热无效。

3.口角炎又称（）

A、口角唇炎

B、毒物性口角炎

C、糜烂性口角炎

D、变应性口角炎

E、脱屑性口角炎

正确答案：A

答案解析：口角炎又称口角唇炎，是上下唇联合处口角区发生的各种炎症的总称。毒物性口角炎是由于接触毒物引起；糜烂性口角炎只是口角炎的一种表现形式；变应性口角炎是因接触变应原引起；脱屑性口角炎表述不准确。所以答案选A。

4.患者，男性，48岁，2周前发现左侧舌缘偏腹侧有1.5cm2鲜红色区域，病损区域内有散在的白色斑点，吃热、咸食时有疼痛感觉，触诊病损区，质地尚软，临床考虑为间杂型红斑。由社区医院转入口腔专科医院进行诊治。确诊最有价值的检查是（）

A、B超检查

B、活组织病理检查

C、X线片检查

D、甲苯胺蓝染色检查

E、核素扫描检查

正确答案：B

答案解析：对于间杂型红斑等口腔黏膜病，活组织病理检查是确诊最有价值的检查方法。它可以明确病变的性质、类型等，为后续的诊断和治疗提供关键依据。B超检查主要用于检查口腔颌面部的一些肿物等情况，对于红斑的诊断价值不大；X线片检查主要用于观察骨骼等结构，对红斑诊断意义不明显；甲苯胺蓝染色检查可辅助诊断，但不如病理检查确诊价值高；核素扫描检查在口腔黏膜病诊断中应用较少。

5.患者，女性，35岁，下唇反复糜烂、出血1年余，自述日照后症状加重。检查：下唇唇红中线右侧可见1.2cm×0.8cm左右的椭圆形糜烂面，色暗红，表面少许血痂，病损周缘见放射状白纹，唇红皮肤界模糊，扪诊基底尚软，最可能的诊断是（）

A、慢性糜烂性唇炎

B、多形性红斑

C、光化性唇炎

D、DLE

E、糜烂型OLP

正确答案：D

答案解析：该患者下唇反复糜烂、出血，日照后加重，病损表现为椭圆形糜烂面，色暗红，有血痂，周缘见放射状白纹，唇红皮肤界模糊，扪诊基底尚软，符合盘状红斑狼疮（DLE）的表现。慢性糜烂性唇炎一般无放射状白纹等表现；多形性红斑起病急，有特征性的靶形或虹膜状红斑等；光化性唇炎主要与长期日光照射有关，表现多样但与本题不完全相符；糜烂型OLP一般无放射状白纹及唇红皮肤界模糊等特点。

6.口腔扁平苔藓临床表现（）

A、黏膜白色斑块损害

B、黏膜纤维条索损害

C、黏膜白色网状、树枝状损害

D、黏膜大疱损害

E、黏膜红色斑块损害

正确答案：C

答案解析：口腔扁平苔藓的典型临床表现为黏膜白色网状、树枝状损害。黏膜纤维条索损害常见于口腔黏膜下纤维化等疾病；黏膜白色斑块损害可见于多种情况，不一定是扁平苔藓；黏膜红色斑块损害可见于红斑等；黏膜大疱损害多见于天疱疮等疾病。

7.患者，女性，30岁，左颊黏膜、咽喉部各有一深大溃疡，牙龈出现坏死性龈炎，外周血中性粒细胞绝对数为1.6×10/L，最可能的诊断是（）

A、粒细胞减少症

B、特发性血小板减少性紫癜

C、粒细胞缺乏症

D、白血病

E、再生障碍性贫血

正确答案：A

8.口腔黏膜下纤维化（）

A、癌前病变

B、癌前状态

C、既非癌前病变，也非癌前状态

正确答案：B

答案解析：口腔黏膜下纤维化属于癌前状态，它有一定的恶变风险，但本身并不属于癌前病变。癌前病变是指某些具有潜在癌