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2025年抗菌药物分级管理制度试卷含答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据2025年《抗菌药物临床应用管理办法》修订版，抗菌药物分级管理的核心目标是：

A.降低药品采购成本

B.规范临床合理使用，遏制细菌耐药

C.简化处方流程

D.提高医院经济效益

答案：B

2.下列哪类抗菌药物属于非限制使用级？

A.万古霉素（去甲万古霉素）

B.头孢他啶（第四代头孢菌素）

C.青霉素G（钠盐）

D.替加环素（甘氨酰环素类）

答案：C

3.限制使用级抗菌药物的处方权限需由具有以下哪种职称的医师获得？

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师

D.主任医师

答案：B

4.特殊使用级抗菌药物临床应用时，需经会诊同意。会诊专家应具备的最低职称是：

A.主治医师

B.副主任医师

C.主任医师

D.科室主任

答案：B

5.医疗机构应当对临床科室和医务人员抗菌药物使用情况进行动态监测，以下哪项不属于监测指标？

A.住院患者抗菌药物使用率

B.门诊患者抗菌药物处方比例

C.抗菌药物使用强度（DDD）

D.医务人员年度考核通过率

答案：D

6.紧急情况下，临床医师越级使用特殊使用级抗菌药物后，应补办越级使用手续的时限是：

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

答案：C

7.以下哪项不符合特殊使用级抗菌药物的定义？

A.具有明显或严重不良反应，不宜随意使用

B.需要严格控制使用以避免细菌过快产生耐药性

C.新上市且临床资料有限的抗菌药物

D.对多数革兰阳性菌和革兰阴性菌均有良好活性的广谱药物

答案：D

8.医疗机构抗菌药物管理工作组的组成不包括：

A.药学部门负责人

B.感染性疾病科专家

C.医院感染管理部门负责人

D.后勤保障部门负责人

答案：D

9.非限制使用级抗菌药物的临床应用原则是：

A.需经科室主任批准

B.由住院医师及以上职称医师根据临床需要使用

C.必须进行病原学检查

D.仅限用于轻度感染患者

答案：B

10.抗菌药物临床应用实行“分级管理目录”动态调整制度，调整周期不超过：

A.半年

B.1年

C.2年

D.3年

答案：B

11.以下哪种情况不需要进行特殊使用级抗菌药物会诊？

A.患者为多重耐药菌感染（如耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌）

B.患者感染病情严重，且常规抗菌药物治疗无效

C.患者因药物过敏需更换特殊使用级药物

D.患者为免疫功能低下合并严重感染

答案：C

12.医疗机构应当每（）对医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训及考核。

A.3个月

B.6个月

C.1年

D.2年

答案：C

13.以下关于抗菌药物分级管理的表述，错误的是：

A.特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用

B.限制使用级抗菌药物临床应用需严格掌握指征

C.非限制使用级抗菌药物可随意用于所有感染患者

D.越级使用特殊使用级抗菌药物后需详细记录用药指征

答案：C

14.临床使用抗菌药物前，应尽可能先留取病原学标本。对于住院患者，抗菌药物使用前病原学送检率应不低于：

A.30%

B.50%

C.70%

D.90%

答案：C

15.医疗机构抗菌药物供应目录品种数量应符合要求，其中碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过（）种。

A.2

B.3

C.4

D.5

答案：A

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.抗菌药物分级管理的三级分类包括：

A.非限制使用级

B.限制使用级

C.严格使用级

D.特殊使用级

答案：ABD

2.特殊使用级抗菌药物的临床应用指征包括：

A.严重感染且病原菌只对该类药物敏感

B.新上市且疗效未明确的抗菌药物

C.多重耐药菌感染

D.免疫缺陷患者合并严重感染

答案：ACD

3.医师获得抗菌药物处方权限的条件包括：

A.参加抗菌药物临床应用培训并考核合格

B.具有相应专业技术职务任职资格

C.近3年无医疗事故记录

D.熟悉抗菌药物临床应用指导原则

答案：ABD

4.医疗机构抗菌药物管理工作的主要内容包括：

A.制定分级管理目录

B.监督临床应用情况

C.开展细菌耐药监测

D.对违规使用行为进行处理

答案：ABCD

5.以下属于限制使用级抗菌药物特点的是：

A.疗效、安全性方面的临床资料较非限制级少

B.价格显著高于非限制级

C.长期使用可能导致细菌耐药性明显增加

D.需严格控制使用以避免耐药性蔓延

答案：ACD

6.抗菌药物临床应用指导原则中“四合理”包括：

A.合理选药

B.合理剂量

C.合理疗程

D.合理联合用药

答案：ABCD

7.医疗机构应当建立抗菌药物临床应用预警机制，预警措施