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2025年特需医疗中心护士应急能力培训理论知识考查及自评试题(附答案)
一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)
1.特需医疗中心患者突发心室颤动时,护士首先应采取的措施是:
A.立即进行胸外按压
B.呼叫医生并准备除颤仪
C.静脉注射肾上腺素1mg
D.开放气道并给予人工呼吸
2.某特需病房患者输注白蛋白5分钟后出现呼吸困难、全身皮疹、血压80/50mmHg,最可能的诊断是:
A.输血反应
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.急性肺水肿
3.特需医疗中心发生火灾时,护士引导行动不便患者疏散的首要原则是:
A.优先转移贵重医疗设备
B.立即使用电梯转运患者
C.确保患者呼吸道通畅
D.按照“近火先撤、远火固守”原则转移
4.患者因急性上消化道出血入院,血压75/45mmHg,心率135次/分,护士观察到其意识模糊、四肢湿冷,此时首要的护理措施是:
A.记录24小时出入量
B.建立两条静脉通路快速补液
C.准备三腔二囊管
D.协助患者取平卧位头偏向一侧
5.特需病房患者突发癫痫持续状态,护士应首先:
A.约束患者四肢防止受伤
B.放置口咽通气管防止舌咬伤
C.静脉注射地西泮10mg
D.给予高流量吸氧
6.某老年特需患者使用胰岛素后出现手抖、出汗、心悸,测血糖2.8mmol/L,护士应立即:
A.静脉注射50%葡萄糖40ml
B.喂食巧克力20g
C.皮下注射胰高血糖素1mg
D.通知医生调整胰岛素剂量
7.特需医疗中心ICU患者突发气管插管脱出,护士确认患者无自主呼吸后,应立即:
A.尝试重新插管
B.使用球囊面罩通气
C.给予高流量鼻导管吸氧
D.通知麻醉科紧急会诊
8.患者因急性左心衰竭入院,咳粉红色泡沫痰,呼吸35次/分,护士应首先协助患者采取的体位是:
A.平卧位
B.半坐卧位,双腿下垂
C.侧卧位
D.头低足高位
9.特需病房发现疑似新冠病毒感染患者(未完成核酸检测),护士应立即:
A.安排患者在普通病房隔离
B.为患者佩戴N95口罩,转移至负压隔离病房
C.通知家属陪同患者外出做核酸
D.继续在原病房治疗,等待检测结果
10.患者行PICC置管后2小时出现穿刺点周围肿胀、皮肤发绀、血压下降,最可能的并发症是:
A.导管堵塞
B.静脉炎
C.血栓形成
D.穿刺部位出血/血肿
11.特需医疗中心发生群体伤事件(5名患者),护士分诊时应优先处理的是:
A.右下肢开放性骨折但意识清楚的患者
B.呼吸30次/分、能对答的头部外伤患者
C.面色苍白、脉搏细速、腹部压痛的患者
D.胸壁塌陷、呼吸急促、意识模糊的患者
12.患者输注万古霉素时出现“红人综合征”,护士应采取的措施是:
A.加快输液速度
B.立即停药,更换生理盐水维持通路
C.静脉注射地塞米松5mg
D.给予抗组胺药物口服
13.特需病房患者突发急性喉水肿,吸气性呼吸困难Ⅲ度(出现三凹征),护士应首先:
A.雾化吸入布地奈德
B.准备气管切开包
C.静脉注射甲强龙40mg
D.给予高流量吸氧
14.某糖尿病特需患者使用胰岛素泵治疗时,泵显示“occlusion”(堵塞)报警,护士应:
A.更换胰岛素泵电池
B.检查输注管路是否打折或堵塞,必要时更换导管
C.继续观察10分钟
D.暂停泵入,皮下注射短效胰岛素替代
15.患者行无痛胃肠镜检查后出现呼吸抑制(呼吸频率8次/分,SpO?85%),护士应立即:
A.唤醒患者并鼓励深呼吸
B.静脉注射纳洛酮0.4mg
C.给予面罩加压给氧
D.通知麻醉医生
16.特需医疗中心新生儿病房发现1名患儿体温35.2℃、反应差、皮肤硬肿,护士首先应:
A.放入暖箱复温(箱温比患儿体温高1-2℃)
B.静脉输注葡萄糖溶液
C.肌肉注射维生素K?
D.立即进行温水浴
17.患者因急性过敏性紫癜入院,突发腹痛、呕血,护士观察到其粪便隐血(+++),此时最关键的护理措施是:
A.记录腹痛性质及持续时间
B.禁食并胃肠减压
C.监测血小板计数
D.给予解痉药物(如山莨菪碱)
18.特需病房患者使用微量泵输注去甲肾上腺素时,穿刺部位出现红肿、疼痛,护士首先应:
A.减慢泵注速度
B.更换穿刺部位,原部位用酚妥拉明局部封闭
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