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2025年picc置管培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，计60分）

1.PICC导管尖端最佳定位位置为（）

A.上腔静脉下1/3段与右心房交界处

B.锁骨下静脉中段

C.头臂静脉起始段

D.上腔静脉中1/3段

答案：A

2.关于PICC置管前血管评估，以下错误的是（）

A.首选贵要静脉，次选肘正中静脉，最后选头静脉

B.需触诊血管弹性，观察有无静脉炎、血栓史

C.超声评估血管内径应≥导管外径的2倍

D.乳腺癌术后患侧上肢可常规进行PICC置管

答案：D

3.成人PICC置管时，测量预置管长度的方法是（）

A.从穿刺点沿静脉走向至胸锁关节，再向下反折至第3肋间

B.从穿刺点沿静脉走向至锁骨中点，再向下至剑突

C.从穿刺点沿静脉走向至锁骨上窝，再向下至第5肋间

D.从穿刺点沿静脉走向至胸锁关节，再向下至剑突

答案：A

4.以下哪种情况属于PICC置管绝对禁忌证（）

A.穿刺部位皮肤感染

B.乳腺癌术后患侧上肢

C.血小板计数50×10?/L

D.上腔静脉压迫综合征

答案：A

5.PICC置管时，送管过程中患者出现心律失常，最可能的原因是（）

A.导管刺激右心房壁

B.患者紧张导致迷走神经反射

C.局麻药过敏

D.血管痉挛

答案：A

6.置管后X线确认导管尖端位置，以下符合要求的是（）

A.尖端位于第6胸椎水平

B.尖端进入右心房1cm

C.尖端位于上腔静脉与右心房连接处（CAJ点）上方2cm

D.尖端位于锁骨下静脉内

答案：C

7.PICC维护时，冲管的正确顺序是（）

A.脉冲式冲管→正压封管

B.匀速推注→负压封管

C.快速推注→正压封管

D.间歇推注→负压封管

答案：A

8.患者置管后24小时内出现穿刺点渗血，首要处理措施是（）

A.立即拔管

B.局部加压包扎，观察出血量

C.静脉注射止血药物

D.更换透明敷料并增加换药频率

答案：B

9.以下关于PICC导管固定的描述，错误的是（）

A.采用“U”型或“C”型固定，避免导管打折

B.体外导管应完全覆盖在透明敷料下

C.可使用蝶形交叉固定法增强稳定性

D.固定时需暴露穿刺点以便观察

答案：B

10.输注脂肪乳剂后，PICC冲管应选择（）

A.0.9%氯化钠注射液10ml脉冲冲管

B.5%葡萄糖注射液20ml匀速冲管

C.肝素盐水5ml正压封管

D.注射用水10ml快速冲管

答案：A

11.患者主诉置管侧手臂肿胀，测量臂围较对侧增加3cm，最可能的并发症是（）

A.导管相关性血流感染（CRBSI）

B.静脉血栓形成（VTE）

C.导管异位

D.机械性静脉炎

答案：B

12.进行PICC置管时，无菌手套意外接触非无菌区域，正确的处理是（）

A.用碘伏消毒手套污染处继续操作

B.更换无菌手套，重新建立无菌区域

C.快速完成操作后记录

D.请助手协助覆盖污染区域

答案：B

13.新生儿PICC置管时，推荐的导管型号为（）

A.4Fr

B.3Fr

C.2Fr

D.1.9Fr

答案：D

14.以下哪种药物禁止经PICC导管输注（）

A.渗透压900mOsm/L的液体

B.化疗药物

C.全胃肠外营养（TPN）

D.普通抗生素

答案：A

15.置管后发生机械性静脉炎，处理措施不包括（）

A.局部冷敷（24小时内）

B.抬高患肢

C.继续使用导管

D.外用多磺酸粘多糖乳膏

答案：C

16.PICC导管堵塞时，回抽无回血但推注有阻力，最可能的类型是（）

A.血栓性堵塞

B.非血栓性堵塞

C.导管打折

D.导管断裂

答案：A

17.更换PICC敷料时，揭除旧敷料的正确方向是（）

A.从穿刺点向四周水平揭除

B.沿导管方向向心端揭除

C.沿导管方向离心端揭除

D.垂直于皮肤快速撕除

答案：C

18.评估PICC导管功能时，若推注生理盐水顺畅但回抽无回血，首先应考虑（）

A.导管尖端贴壁

B.导管完全堵塞

C.患者体位不当

D.输液港故障

答案：C

19.以下关于PICC置管后健康教育的内容，错误的是（）

A.避免置管侧手臂提举5kg重物