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2025年护理知识竞赛考试试题库(答案+解析)

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.患者行胃大部切除术后6小时，主诉腹胀、腹痛，查体见腹部膨隆，叩诊呈鼓音，最可能的原因是：

A.吻合口瘘

B.肠梗阻

C.胃肠蠕动未恢复

D.腹腔内出血

答案：C

解析：胃大部切除术后早期（612小时）腹胀多因术中暴露、麻醉抑制导致胃肠蠕动暂时抑制，属正常生理现象。吻合口瘘多发生于术后37天，伴发热、腹膜刺激征；肠梗阻多表现为呕吐、停止排气排便；腹腔内出血可见血压下降、引流液血性。

2.新生儿Apgar评分中，心率105次/分应计：

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

答案：C

解析：Apgar评分中心率评估标准：无心跳0分；＜100次/分1分；≥100次/分2分。本题中心率105次/分符合2分标准。

3.某糖尿病患者餐后2小时血糖14.2mmol/L，医嘱皮下注射胰岛素8U，正确的注射部位是：

A.上臂三角肌下缘

B.臀大肌

C.股外侧肌

D.腹部

答案：D

解析：胰岛素需快速吸收，腹部皮下血管丰富，吸收速度最快（较上臂快25%），是最佳注射部位。三角肌适用于疫苗接种，臀大肌和股外侧肌吸收较慢，不适合胰岛素注射。

4.压疮淤血红润期的典型表现是：

A.局部皮肤出现水疱

B.皮下组织坏死

C.表皮破损渗液

D.受压部位皮肤红、肿、热、痛

答案：D

解析：压疮分为四期：Ⅰ期（淤血红润期）表现为皮肤完整的局限性红斑，解除压力30分钟不消退；Ⅱ期（炎性浸润期）出现水疱；Ⅲ期（浅度溃疡期）表皮破损、渗液；Ⅳ期（坏死溃疡期）涉及肌肉骨骼。

5.急性左心衰竭患者端坐位的主要目的是：

A.减少回心血量

B.减轻体循环淤血

C.改善肺通气

D.降低心肌耗氧量

答案：A

解析：端坐位可利用重力作用使血液淤积于下肢和腹腔，减少回心血量（约300500ml），降低心脏前负荷，缓解肺淤血。同时可增加膈肌活动度改善通气，但主要目的是减少回心血量。

6.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是：

A.头偏向一侧

B.使用开口器从臼齿处放入

C.棉球湿度以不滴水为宜

D.用血管钳夹取多个棉球

答案：D

解析：昏迷患者口腔护理需用血管钳每次夹取1个棉球，防止棉球遗落阻塞气道。其他选项均为正确操作：头偏向一侧防误吸，开口器从臼齿放入防损伤门牙，棉球过湿易致误吸。

7.早产儿暖箱温度调节的主要依据是：

A.日龄和体重

B.呼吸频率

C.心率

D.体温

答案：A

解析：早产儿暖箱温度需维持中性温度（指机体耗氧、代谢最低的环境温度），主要根据出生体重和日龄设定。如体重1000g者，出生10天内箱温34℃；体重1500g者，出生10天内箱温32℃。

8.患者因有机磷农药中毒入院，护士观察到双侧瞳孔针尖样缩小，其发生机制是：

A.交感神经兴奋

B.副交感神经兴奋

C.瞳孔括约肌麻痹

D.动眼神经损伤

答案：B

解析：有机磷农药抑制胆碱酯酶，导致乙酰胆碱蓄积，作用于副交感神经节后纤维支配的效应器（如瞳孔括约肌），引起瞳孔缩小（针尖样）、腺体分泌增加、平滑肌痉挛等毒蕈碱样（M样）症状。

9.乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的最佳开始时间是：

A.术后24小时内

B.术后3天

C.术后7天

D.术后14天

答案：A

解析：乳腺癌术后24小时内即可开始手指、腕部的被动活动（如握拳、伸指），术后35天活动肘部，术后1周活动肩部（爬墙运动），术后2周进行全范围关节活动。早期锻炼可预防淋巴水肿和关节僵硬。

10.新生儿黄疸光疗时，最有效的光线波长是：

A.425475nm蓝光

B.500550nm绿光

C.600650nm红光

D.700750nm红外光

答案：A

解析：胆红素对波长425475nm的蓝光吸收最强，可使其转化为水溶性异构体，经胆汁和尿液排出。绿光（510530nm）效果次之，红光效果较差。

11.患者输血过程中出现头部胀痛、腰背部剧痛、酱油色尿，首先考虑：

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：C

解析：溶血反应典型表现为输入1020ml血后出现头部胀痛、腰背痛（红细胞破坏释放血红蛋白阻塞肾小管）、血红蛋白尿（酱油色），严重者可出现急性肾衰。发热反应以畏寒、发热为主；过敏反应有皮疹、呼吸困难；循环负荷过重表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。

12.为尿失禁患者进行行为训练时，正确的指导是：

A.每1小时提醒排尿1次

B.每次排尿前收缩盆底肌10秒

C.白天饮水控制在500ml以内

D.夜间减少饮水量

答案：D

解析：尿失禁行为训练包括：①定时排尿（初始每2小时1次，逐渐延长间隔）；②盆底肌训练（收缩肛门3秒以上，放松3秒，1015次/组，3组/