34 第34章 骨折病人的护理.pdfVIP

第三十四章骨折

病人的护理

第三十四章骨折病人的护理

学习目标

1．说出骨折、病理性骨折、开放性骨折、闭合性

骨折、骨筋膜室综合征、脂肪栓塞综合征、解剖

复位、功能复位、截瘫、脊髓震荡、脊髓半切征

、截瘫指数等的概念

2．列举骨折的病因、分类、骨折愈合的影响因素

3．描述骨折的一般表现以及常见四肢骨折、脊柱

骨折与脊髓损伤的临床表现、急救方法、处理原

则

4．为骨折病人提供整体护理

第三十四章骨折病人的护理

女性，20岁。被汽车撞伤后2h来诊。查

体：神志清，血压80/50mmHg，左小

腿可见长约8cm创口，胫骨断端外露，

出血不多，伴有广泛软组织损伤。

请问：①该病人骨折的类型是什么？②

护理评估的主要内容是什么？③目前的

急救处理有哪些？

第一节概述

第一节概述

概述

骨的完整性或连续性中断称之为骨折

（fracture）

第一节概述

病因

1．直接暴力

•暴力直接作用于人体骨骼，使受伤部位发生骨

折，多由撞击等因素造成，常合并软组织损伤

或有开放伤口

2．间接暴力

•外力通过传导、杠杆、旋转和肌肉收缩等方式

将力作用于人体，造成远离受力点的部位发生

骨折

第一节概述

3．积累劳损

•指肢体某一特定部位的骨骼受到长期反复和轻

微的外力直接和间接的受伤，也称疲劳性骨折

4．骨骼病变

•骨骼在原有病损，如骨肿瘤、骨髓炎或骨结核

等基础上导致骨质破坏，因轻微外力，或在正

常活动中发生骨折，称病理性骨折（

pathologicfracture）

第一节概述

分类

1．根据骨折端是否与外界相通分类

•（1）闭合性骨折（closedfracture）

–骨折局部皮肤和黏膜完整，断端不与外界

相通

•（2）开放性骨折（openfracture）

–骨折局部皮肤和黏膜破裂，断端直接或间

接与外界相通，易致骨感染

第一节概述

2．根据骨折的程度及形态分类

•（1）不完全性骨折

–青枝骨折

–裂缝骨折

•（2）完全性骨折