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输血错误应急演练脚本

角色及场景设定

-护士A：负责患者输血操作。

-护士B：协助护士A工作，在发现问题后参与应急处理。

-医生：负责对患者情况进行诊断和下达治疗指令。

-患者：正在接受输血治疗的病人。

-家属：患者的陪同家属。

-输血科工作人员：负责接收错误信息并协助处理。

第一幕：输血操作开始

-时间：上午9:00

-地点：病房

-场景：护士A手持输血袋和病历，来到患者床边。

-护士A：（微笑着对患者）您好，我是您的责任护士，现在要给您输血了。（核对病历上患者的姓名、床号、血型等信息）请问您叫什么名字？

-患者：（轻声回答）我叫[姓名]。

-护士A：（再次核对输血袋上的信息）好的，核对无误，这血的血型和您是匹配的，我马上给您输上。（开始进行输血前的准备工作，如消毒等）

-护士B：（走进病房）我来帮您一起吧。（协助护士A准备输血器材）

-护士A：（将输血袋连接到输液器上，缓慢调节滴速）现在开始输血了，您有什么不舒服随时跟我说。

-患者：（点头）好的，谢谢护士。

-旁白：一切看似正常的输血操作，却因为一个小小的疏忽，即将引发一场危机。

第二幕：发现输血错误

-时间：上午9:15

-地点：病房

-场景：患者逐渐出现烦躁不安的症状，脸色开始变得苍白。

-患者：（痛苦地皱眉）护士，我感觉有点不舒服，头晕，胸口也闷。

-护士A：（立刻上前查看）您先别着急，我看看。（观察患者的生命体征，发现心率加快，血压下降）不好，可能是输血反应。（迅速查看输血袋和病历，脸色瞬间变得煞白）糟了，这血输错了，血型不匹配！

-护士B：（惊讶）啊？怎么会这样！（赶紧查看相关信息，确认输血错误）这可怎么办？

-家属：（焦急地冲过来）你们怎么搞的，怎么能输错血呢！这不是要人命吗！

-护士A：（慌乱但迅速镇定下来）您先别着急，我们马上处理。（立即停止输血，关闭输液器开关，保留静脉通路）护士B，赶紧通知医生和输血科。

-护士B：（点头，迅速跑出去打电话）

第三幕：医生到场处理

-时间：上午9:20

-地点：病房

-场景：医生匆忙赶到病房，查看患者情况。

-医生：（严肃地询问）怎么回事？

-护士A：（紧张地汇报）医生，患者在输血15分钟后出现不适症状，经核对发现输错血了，血型不匹配。

-医生：（立刻检查患者生命体征）心率120次/分，血压80/50mmHg，情况很危急。（迅速下达医嘱）立即给予吸氧，建立第二条静脉通路，输入生理盐水，同时给予地塞米松10mg静脉注射，密切观察患者的生命体征和病情变化。

-护士A：（迅速执行医嘱）好的，医生。（开始进行吸氧操作，准备建立第二条静脉通路）

-护士B：（拿着药物回来）医生，地塞米松准备好了。（协助护士A进行药物注射）

-家属：（哭着拉住医生）医生，您一定要救救我家人啊。

-医生：（安慰家属）您放心，我们会全力救治的。目前要先稳定患者的生命体征，观察后续反应。

第四幕：与输血科沟通

-时间：上午9:25

-地点：病房、输血科

-场景：护士B在病房外与输血科工作人员电话沟通。

-护士B：（焦急地说）您好，这里是[科室名称]病房，我们这边出现输血错误了，患者输入了不匹配血型的血液，现在患者情况危急。

-输血科工作人员：（震惊）怎么会发生这种事！你们先保留好剩余的血液和输血器材，我们马上派人过去查看，同时准备相关的急救用血。

-护士B：（点头）好的，我们已经停止输血，剩余血液和器材都在。请你们尽快过来。（挂断电话，回到病房向医生和护士A汇报）输血科说会马上派人过来，还会准备急救用血。

-医生：（点头）好，等他们来了详细说明情况。现在我们继续观察患者的反应。

第五幕：进一步观察与处理

-时间：上午9:30-9:45

-地点：病房

-场景：护士A和护士B密切观察患者的生命体征和病情变化，医生在一旁指导。

-护士A：（每隔5分钟记录一次患者的生命体征）医生，患者的心率还是很快，血压稍有回升，但还是偏低，脸色还是很苍白。

-医生：（思考后下达新医嘱）再给予肾上腺素0.5mg皮下注射，同时增加生理盐水的输入速度。

-护士B：（迅速执行医嘱）好的，医生。（准备药物进行注射，调节输液速度）

-家属：（在一旁不停踱步，焦虑地问）医生，我家人到底怎么样了？

-医生：（耐心解释）目前患者的情况还不稳定，我们正在全力救治。输错血可能会引起严重的溶血反应，导致肾功能损害等并发症，现在只能边治疗边观察。

-家属：（哭着说）都怪你们护士，怎么这么不小心啊。

-护士A：（愧疚地低下头）对不起，是我们的失误，我们一定会尽力弥补。

第六幕：输血科人员到场

-时间：上午9:45

-地点：病房

-场景：输血科工作人员带着相关设备和急救用血赶到病房