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宁夏儿科护理考试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.小儿前囟闭合的时间为（）

A.6-8个月

B.10-12个月

C.12-18个月

D.18-24个月

答案：C

解析：小儿前囟出生时约1.5-2.0cm，12-18个月时闭合。后囟出生时即已很小或已闭合，最迟约于生后6-8周闭合。

举一反三：囟门异常情况，如前囟早闭或过小见于小头畸形；前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等。

2.儿童最常见的青紫型先天性心脏病是（）

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

答案：D

解析：法洛四联症是1岁以后儿童最常见的青紫型先天性心脏病，由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形组成。而房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭属于潜伏青紫型（左向右分流型）先天性心脏病。

举一反三：不同类型先天性心脏病的临床表现、体征、并发症等都有所不同，比如房间隔缺损可在胸骨左缘2-3肋间闻及Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音；室间隔缺损在胸骨左缘3-4肋间可闻及Ⅲ-Ⅴ级全收缩期反流性杂音等。

3.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（）

A.呼吸浅表

B.呼吸频率快

C.呈腹式呼吸

D.体内免疫球蛋白特别是sIgA含量低

答案：D

解析：婴幼儿体内免疫球蛋白含量低，尤其是分泌型IgA（sIgA）缺乏，使呼吸道黏膜的抵抗力下降，故易患呼吸道感染。呼吸浅表、频率快、呈腹式呼吸是婴幼儿呼吸的生理特点，但不是易患呼吸道感染的主要原因。

举一反三：除了sIgA缺乏外，婴幼儿其他免疫功能也不完善，如细胞免疫功能也较低，这也是其易患感染性疾病的原因之一。在儿科护理中，要注意根据这些特点做好预防感染的护理措施。

4.小儿腹泻时，中度脱水的失水量为体重的（）

A.5%以下

B.5%-10%

C.10%-15%

D.15%-20%

答案：B

解析：轻度脱水失水量为体重的3%-5%；中度脱水失水量为体重的5%-10%；重度脱水失水量为体重的10%以上。

举一反三：判断脱水程度除了看失水量，还需要结合临床表现，如轻度脱水精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性尚可等；中度脱水精神萎靡或烦躁不安，皮肤苍白、干燥、弹性较差等；重度脱水呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷等。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.以下属于小儿生长发育规律的有（）

A.连续性和阶段性

B.各系统器官发育的不平衡性

C.顺序性

D.个体差异

答案：ABCD

解析：小儿生长发育具有连续性和阶段性，在整个儿童时期不断进行，但各年龄阶段生长发育的速度不同，有婴儿期和青春期两个生长高峰；各系统器官发育的不平衡性，如神经系统发育较早，生殖系统发育较晚；生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序性；同时受遗传、环境等因素影响，存在个体差异。

举一反三：在儿科护理中，要根据生长发育规律合理安排儿童的生活、营养、教育等。例如根据神经系统发育特点，早期进行智力开发和教育。

2.新生儿寒冷损伤综合征的护理措施包括（）

A.复温

B.合理喂养

C.预防感染

D.观察病情变化

答案：ABCD

解析：复温是治疗护理的关键措施，根据患儿体温情况选择合适的复温方法；合理喂养保证足够热量和液体供给，有助于恢复体温和维持机体正常代谢；做好消毒隔离，预防感染；密切观察病情变化，如体温、心率、呼吸、硬肿范围及程度等，及时发现问题并处理。

举一反三：复温过程中要注意监测体温，根据体温调整复温速度。对于吸吮无力、吞咽功能差的患儿，可采用鼻饲或静脉营养等方式保证营养供给。

3.小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现有（）

A.呼吸突然加快，60次/分

B.心率突然增快，婴儿180次/分，幼儿160次/分

C.极度烦躁不安，面色苍白或发灰

D.肝脏迅速增大

答案：ABCD

解析：小儿肺炎合并心力衰竭时，主要表现为呼吸、心率增快，烦躁不安，面色改变，肝脏增大等。呼吸突然加快，60次/分；心率突然增快，婴儿180次/分，幼儿160次/分；极度烦躁不安，面色苍白或发灰；肝脏迅速增大；少尿或无尿等。

举一反三：对于肺炎合并心力衰竭的患儿，护理时要注意保持安静，减少刺激，减轻心脏负担。遵医嘱给予强心、利尿等药物，并密切观察药物疗效和不良反应。

4.维生素D缺乏性佝偻病的病因包括（）

A.日照不足

B.维生素D摄入不足

C.生长速度快

D.疾病与药物影响

答案：ABCD

解析：日照不足，皮肤内7