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山西护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共4题）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.弯盘

C.开口器

D.吸水管

答案：D

解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管，故不需要准备。棉球用于清洁口腔，弯盘承接污物，开口器用于协助昏迷患者张口。举一反三：对于不同意识状态的患者进行口腔护理，要根据其特点准备合适的用物。比如清醒患者可准备漱口杯等让其自主漱口，而昏迷患者则需要防止误吸等情况，很多用物的准备有区别。

2.测量脉搏的首选部位是（）

A.颞动脉

B.桡动脉

C.肱动脉

D.足背动脉

答案：B

解析：桡动脉位置表浅，易于触摸，且搏动清晰，是临床上测量脉搏的首选部位。颞动脉主要用于婴幼儿测量体温时定位；肱动脉常用于测量血压；足背动脉在一些特殊情况下如评估下肢血液循环时会测量，但不是测量脉搏的首选。举一反三：不同动脉在护理操作中有不同用途，比如股动脉可用于采集动脉血标本等，要牢记各动脉的特点和适用情况。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激也是预防压疮的重要措施，但不是最关键的。举一反三：预防压疮的措施是多方面的，要从压力、皮肤状况、营养等多个角度综合考虑，在实际护理工作中要全面落实这些措施。

4.鼻饲液的温度应保持在（）

A.32～34℃

B.35～37℃

C.38～40℃

D.41～43℃

答案：C

解析：鼻饲液温度过高易烫伤黏膜，过低会引起胃肠道不适，一般应保持在38～40℃。举一反三：在护理操作涉及温度时，很多都有特定要求，比如热水袋水温对不同人群有不同标准，热水坐浴水温也有规定等，要准确记忆这些温度数值。

二、多项选择题（每题5分，共4题）

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

E.低盐饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。低盐饮食属于治疗饮食。举一反三：要区分不同类型的饮食分类，治疗饮食还有很多种，如低脂饮食、高蛋白饮食等，每种饮食都有其适用范围和特点。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

E.无菌物品疑有污染，应立即更换

答案：ABCDE

解析：操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染；无菌与非无菌物品分开放置防止交叉污染；取无菌物品用无菌持物钳保证物品无菌；一份无菌物品仅供一位患者使用避免交叉感染；无菌物品疑有污染，为防止感染应立即更换。举一反三：无菌技术是护理操作中的重要原则，在各种无菌操作如导尿术、静脉输液等中都要严格遵循这些原则。

3.下列关于静脉输液的目的，正确的是（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质

D.输入药物，治疗疾病

E.纠正酸碱平衡失调

答案：ABCDE

解析：静脉输液可以通过输入不同的液体和药物来补充水分及电解质、增加循环血量改善微循环、供给营养物质、输入药物治疗疾病以及纠正酸碱平衡失调。举一反三：在实际临床工作中，根据患者的病情和身体状况选择合适的输液种类和速度来达到相应的治疗目的。

4.下列属于长期医嘱的是（）

A.一级护理

B.低盐饮食

C.氧气吸入prn

D.青霉素80万Uimbid

E.地西泮5mgposos

答案：ABD

解析：长期医嘱是指医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱，如一级护理、低盐饮食、青霉素80万Uimbid（每日两次肌内注射）。氧气吸入prn是长期备用医嘱；地西泮5mgposos是临时备用医嘱。举一反三：要准确区分长期医嘱、长期备用医嘱、临时医嘱和临时备用医嘱，不同类型医嘱在执行和记录等方面都有不同要求。

三、判断题（每题5分，共4题）

1.只要患者生命体征平稳，就可以采用半坐卧位。（）

答案：错误

解析：半坐卧位有其适用范围，虽然生命体征平稳，但如果有不适合半坐卧位的病情，如休克患者应取中凹卧位等，就不能采用半坐卧位。举一反三：不同卧位都有其适用的病情，要根据患者具体情况选择合适卧位，以促进患者舒适和康复。

2.皮