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陕西护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.张口器

D.弯血管钳

答案：B

解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管，所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔，张口器用于协助昏迷患者张口，弯血管钳用于夹取棉球等。举一反三：对于不同意识状态的患者进行口腔护理，准备的用物会有所不同，比如清醒患者可准备杯子等让其配合漱口。

2.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.血压波动大

答案：A

解析：袖带过紧会使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低。如果袖带过松，可使气袋呈气球状，有效的测量面积变窄，导致测得的血压值偏高。举一反三：测量血压时还有很多因素会影响测量结果，如肢体位置、测量时间等，肢体位置高于心脏水平会使测量值偏低，低于心脏水平会使测量值偏高。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁干燥

B.间歇性解除局部压力

C.避免皮肤受刺激

D.增加营养

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力，如定时翻身等。保持皮肤清洁干燥、避免皮肤受刺激、增加营养也是预防压疮的措施，但不是最关键的。举一反三：预防压疮的方法有多种，除了定时翻身，还可以使用减压床垫等辅助工具。

4.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.乐果

C.磷化锌

D.浓硫酸

答案：D

解析：浓硫酸属于强酸，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、乐果、磷化锌中毒时一般可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。举一反三：不同药物中毒有不同的禁忌和处理方法，如强碱中毒也禁忌洗胃，可口服牛奶等保护胃黏膜。

二、多项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者；软质饮食适用于消化功能较差、咀嚼不便的患者；半流质饮食适用于发热、体弱、消化道疾病等患者；流质饮食适用于病情严重、吞咽困难等患者。举一反三：除了基本饮食，医院还有治疗饮食和试验饮食等，治疗饮食如高热量饮食、高蛋白饮食等针对不同病情有不同作用。

2.下列关于静脉输液的注意事项正确的是（）

A.严格执行无菌操作

B.注意药物配伍禁忌

C.长期输液者应从远心端小静脉开始

D.输液过程中要密切观察患者反应

答案：ABCD

解析：静脉输液时严格执行无菌操作可防止感染；注意药物配伍禁忌可避免药物相互作用产生不良反应；长期输液者从远心端小静脉开始可保护血管；密切观察患者反应能及时发现并处理输液过程中的问题，如发热反应、急性肺水肿等。举一反三：静脉输液还有很多细节需要注意，如调节输液速度要根据患者年龄、病情等因素。

3.下列属于护理程序的步骤的是（）

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

答案：ABCD

解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是收集患者资料；诊断是对患者的健康问题进行判断；计划是制定护理措施；实施是执行护理计划；评价是对护理效果进行评估。举一反三：护理程序是一个动态、循环的过程，根据评价结果可调整护理计划。

4.下列哪些属于急救药品（）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.利多卡因

D.阿托品

答案：ABCD

解析：肾上腺素用于心跳骤停、过敏性休克等急救；去甲肾上腺素用于治疗休克等；利多卡因用于局部麻醉及心律失常等；阿托品可用于解除平滑肌痉挛、抗休克等，均属于急救药品。举一反三：不同急救药品有不同的作用机制和适用范围，护士需要熟练掌握其使用方法。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.成人正常脉率为60-100次/分。（）

答案：√

解析：成人正常脉率为60-100次/分，脉率会受到年龄、性别、运动、情绪等多种因素影响。举一反三：不同年龄段的正常脉率范围有所不同，儿童脉率一般比成人快。

2.氧气筒内氧气勿用尽，压力表至少要保留0.5MPa。（）

答案：√

解析：氧气筒内氧气勿用尽，压力表至少要保留0.5MPa，以防灰尘进入筒内，再充气时引起爆炸等危险。举