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静脉输液护理操作常见并发症预防及处理培训考核试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.静脉输液过程中，患者突然出现畏寒、寒战，继之高热（38℃～41℃），最可能的并发症是（）。

A.急性肺水肿

B.发热反应

C.静脉炎

D.空气栓塞

2.急性肺水肿的典型症状不包括（）。

A.呼吸困难、端坐呼吸

B.咳粉红色泡沫样痰

C.局部静脉红、肿、热、痛

D.肺部听诊湿啰音

3.根据INS（美国静脉输液护理学会）标准，静脉炎1级的表现是（）。

A.没有症状

B.输液部位发红，伴或不伴疼痛

C.输液部位发红、疼痛，有条索状静脉

D.输液部位发红、疼痛，条索状静脉可触及，长度＞2.5cm

4.输液过程中发生空气栓塞时，应立即协助患者采取的体位是（）。

A.平卧位

B.右侧头低足高位

C.左侧头低足高位

D.端坐位

5.药物外渗后，若外渗药物为非刺激性药物（如0.9%氯化钠注射液），处理措施首选（）。

A.立即停止输液，拔针后按压

B.局部热敷

C.50%硫酸镁湿敷

D.抬高患肢，观察局部变化

6.预防静脉炎最关键的措施是（）。

A.选择粗直静脉穿刺

B.控制输液速度

C.严格执行无菌操作

D.合理选择输液工具（如PICC）

7.患者输液过程中出现循环负荷过重（急性肺水肿），首要的处理措施是（）。

A.立即停止输液

B.高流量氧气吸入（6～8L/min），湿化瓶内加20%～30%乙醇

C.遵医嘱给予利尿剂

D.协助患者取端坐位，双腿下垂

8.发热反应的常见原因不包括（）。

A.输液器或药物质量不合格

B.输入致热物质（如细菌代谢产物）

C.输液速度过快

D.操作过程中未严格执行无菌原则

9.血栓性静脉炎与化学性静脉炎的主要区别是（）。

A.前者由药物刺激引起，后者由机械损伤引起

B.前者局部可触及条索状静脉，后者以发红、疼痛为主

C.前者与输液速度无关，后者与药物浓度相关

D.前者需抗凝治疗，后者需局部湿敷

10.输液过程中怀疑空气栓塞时，应首先（）。

A.通知医生

B.立即夹闭输液管路

C.给予高浓度吸氧

D.记录病情变化

11.局部渗漏性损伤（药物外渗）的评估内容不包括（）。

A.外渗药物的性质（刺激性/非刺激性）

B.外渗发生的时间、部位

C.患者的既往输液史

D.局部皮肤颜色、温度、肿胀程度

12.处理静脉炎时，若为化学性静脉炎（由药物刺激引起），首选的局部处理方法是（）。

A.冷敷（适用于阳离子药物如钙剂外渗）

B.热敷（适用于血管收缩剂外渗）

C.50%硫酸镁湿敷或水胶体敷料外敷

D.局部封闭（如普鲁卡因）

13.循环负荷过重（急性肺水肿）的高危人群不包括（）。

A.老年患者

B.婴幼儿

C.心功能不全患者

D.长期卧床患者

14.空气栓塞致死的主要原因是（）。

A.空气阻塞上腔静脉

B.空气进入脑动脉引起脑梗死

C.空气在右心室阻塞肺动脉入口

D.空气进入冠状动脉引起心肌缺血

15.预防发热反应的关键措施是（）。

A.严格检查输液器及药物的质量

B.控制输液速度

C.避免同一静脉反复穿刺

D.使用精密过滤输液器

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.静脉输液常见并发症包括（）。

A.发热反应

B.静脉炎

C.空气栓塞

D.药物外渗

2.预防静脉炎的措施包括（）。

A.选择弹性好、粗直的静脉，避开关节和静脉瓣

B.刺激性药物应稀释至适宜浓度，缓慢输注

C.严格无菌操作，避免微粒污染

D.长期输液患者应交替使用静脉

3.药物外渗的处理原则包括（）。

A.立即停止输液，保留针头回抽外渗药物

B.根据药物性质选择冷敷或热敷（如化疗药外渗禁忌热敷）

C.抬高患肢，促进静脉回流

D.局部使用解毒剂（如去甲肾上腺素外渗可用酚妥拉明局部封闭）

4.急性肺水肿的处理措施包括（）。

A.立即减慢或停止输液

B.高流量吸氧（6～8L/min），湿化瓶内加20%～30%乙醇

C.遵医嘱给予利尿剂（如呋塞米）、强心剂（如毛花苷丙）

D.必要时进行四肢轮扎，减少回心血量

5.空气栓塞的预防措施包括（）。