针刺伤考核试卷及答案.docxVIP

针刺伤考核试卷及答案

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.以下哪类操作不属于针刺伤高风险行为？

A.为躁动患者静脉采血后分离针帽

B.使用后注射器直接传递给同事

C.使用安全型留置针穿刺后自动回缩

D.徒手整理使用后的输液器针头

2.医务人员发生针刺伤后，暴露源为乙肝表面抗原（HBsAg）阳性患者血液，且暴露者乙肝抗体（抗HBs）阴性时，应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？

A.24小时内

B.48小时内

C.72小时内

D.1周内

3.关于锐器盒的使用规范，错误的是：

A.锐器盒应放置在操作区域就近位置

B.盒内盛装量不超过容器的3/4时应更换

C.使用后的针头可直接投入锐器盒，无需分离针管

D.锐器盒关闭后可再次打开补充锐器

4.以下哪类科室针刺伤发生率最高？

A.门诊导诊台

B.手术室

C.供应室

D.儿科病房

5.针刺伤暴露后，正确的局部处理步骤是：

A.立即从近心端向远心端挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒→覆盖无菌敷料

B.立即从远心端向近心端挤压伤口→生理盐水冲洗→酒精消毒→暴露伤口

C.立即按压伤口止血→清水冲洗→创可贴覆盖

D.无需挤压，直接用碘伏消毒后继续操作

6.安全型医疗锐器的核心设计是：

A.颜色醒目，易于识别

B.具有自动回缩或屏障保护功能

C.材质更坚硬，不易弯曲

D.可重复使用降低成本

7.医务人员针刺伤暴露源为HIV阳性患者血液，且暴露级别为二级（少量血液接触，非完整皮肤），暴露源病毒载量高时，应采取的预防用药方案是：

A.无需预防用药

B.单药预防（如齐多夫定）

C.双药联合预防（如齐多夫定+拉米夫定）

D.三药联合预防（如齐多夫定+拉米夫定+克力芝）

8.关于针刺伤登记报告，错误的是：

A.应在暴露后24小时内填写《职业暴露登记表》

B.仅需向科室负责人报告，无需上报医院感染管理科

C.登记内容需包括暴露时间、地点、暴露源信息等

D.报告后需接受随访检测

9.以下哪项是导致针刺伤的主要人为因素？

A.医疗锐器设计缺陷

B.操作时注意力分散

C.锐器盒数量不足

D.病房光线不足

10.对HBsAg阳性患者进行操作时，预防针刺伤的关键措施是：

A.戴双层手套

B.操作后立即处理锐器

C.使用无针输液系统

D.操作前评估患者配合度

11.针刺伤暴露后，若暴露源为丙肝抗体（抗HCV）阳性患者血液，暴露者应在多长时间内进行HCV抗体检测？

A.立即（0周）、4周、12周、24周

B.立即（0周）、8周、24周

C.立即（0周）、6周、12周

D.仅需暴露后6个月检测1次

12.以下哪种锐器不属于“医疗锐器”范畴？

A.手术刀片

B.胰岛素笔用针头

C.玻璃安瓿碎片

D.压舌板

13.关于“回套针帽”操作，正确的做法是：

A.禁止双手回套针帽，可使用单手“套筒法”

B.紧急情况下可双手回套针帽

C.回套针帽后需用力拧紧

D.所有针帽均无需回套，直接丢弃

14.针刺伤暴露后，若暴露源为梅毒螺旋体阳性患者血液，暴露者应首选的预防用药是：

A.青霉素

B.阿奇霉素

C.利巴韦林

D.干扰素

15.某护士为患者拔针时，被带血的针头刺伤食指，伤口较深且出血明显，此暴露级别属于：

A.一级（少量暴露，非完整皮肤/黏膜）

B.二级（中量暴露，非完整皮肤/黏膜）

C.三级（大量暴露，深部组织损伤）

D.四级（危及生命的暴露）

二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。多选、少选、错选均不得分）

1.针刺伤的高危人群包括：

A.新入职护士

B.外科医生

C.检验科标本处理人员

D.保洁人员

2.预防针刺伤的“工程控制措施”包括：

A.推广使用安全型注射器

B.在操作区域设置足够的锐器盒

C.制定针刺伤防控流程

D.安装感应式锐器盒

3.针刺伤暴露后，需进行的随访检测项目包括：

A.HBV（乙肝两对半）

B.HCV（抗HCV、HCVRNA）

C.HIV（抗体、抗原/抗体联合检测）

D.梅毒血清学试验

4.以下哪些操作符合“安全操作规范”？

A.传递锐器时使用托盘，避免徒手直接传递

B.操作完成后立即将锐器投入锐器盒

C.处理使用后的输液